新生儿黄疸是比较常见的事,黄疸中的母乳性黄疸得病率也逐年升高。如果新妈咪产后出院回家飞,发现本来红润的宝宝母乳后脸色发黄,而且逐渐严重,就要考虑到是否得了母乳性黄疸。母乳性黄疸是怎么回事?该如何护理治疗呢?母乳性黄疸的宝宝是否要吃药,妈咪是否要停喂母乳等一系列的问题,看看妈妈无忧网小编为您准备的如下内容,您就了解了。
了解母乳性黄疸
有的宝宝刚出生时,皮肤的颜色红润,但喂母乳后不久,就发现皮肤变黄,而且久久不退。但宝宝能吃能睡,精神很好。经化验,胆红素多在每100毫升血20毫克以下。宝宝的肝脏和脾脏也不大,无贫血,白细胞数不高,肝功能正常。这就是母乳性黄疸。
母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸,临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸,但无其他全身症状,足月儿多见。母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似,即在出生后的2-3天出现,并于第4-6天最明显,然后在两周内消退。然而,从临床实践来看,母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型者出现的时间较晚,常紧接生理性黄疸之后发生,也可能在生理性黄疸减轻后加重,也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。
母乳性黄疸持续时间
无论是早发型或迟发型母乳性黄疸,一旦停喂母乳3-5天后,黄疸就减退;若再开始母乳喂养,黄疸又会重新出现。母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长,有的可长达1-2个月,但通过化验可与肝炎区别开。
母乳性黄疸怎么办?
一、是否应停止喂养母乳?
一般来说不必,母乳性黄疸预后良好,通常不会出现较重症状,也不需要特殊的药物治疗。专家提醒说,一旦新生儿血清胆红素高达256.5μmol/L(15mg/dl)以上时,最好停喂母乳改喝牛奶3~5天,如果发现胆红素下降50%以上,且排除了肝、脾异常并没贫血症状者,则基本可诊断为母乳性黄疸。虽然继续母乳喂养可引起小儿体内血清胆红素“反跳”,但一般不会超过原来的最高浓度,因此无需断奶。这类黄疸预后良好,会随着小儿月龄的增高逐渐消退,一般不会对日后的身体发育造成影响。
二、需要吃药吗?
母乳性黄疸不需要吃药。轻时可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品,为使宝宝得到必需的营养,可采取多次少量的母乳喂养的方法。暂停期间,可以用吸奶器将母乳吸出,以保证乳汁持续分泌,等宝宝黄疸减轻或消退后,再继续母乳喂养。此后,即使有轻度黄疸,也不必再停母乳。一般来说,随着月龄的增长,黄疸可逐渐消退,对宝宝生长发育并无多大影响,不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻,或反而加重,应该再去医院做进一步检查。(新生儿黄疸是什么?宝宝黄疸高怎么办?)
三、母乳性黄疸如何就医治疗?
暂停母乳喂养3天改为人工喂养,奶量以150ml/kg.d计算。暂停母乳期间,应用吸奶器将母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,提供黄疸消退后继续母乳喂养。同时给予支持疗法:注意保暖,增加热量、营养,预防感染;鼓励乳母多次少量喂奶,增加患儿大便次数。严重者给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。母乳性黄疸预后良好,停喂母乳后黄疸即消退,至今尚未有因其导致胆红素脑病的报道。为了减少本病的发生,应鼓励母乳早开奶,多次少量喂奶,增加大便次数,减少肠道对胆红素的吸收,可降低黄疸发生率。另外,要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法,防止加重黄疸。(全面解析母乳喂养之利弊_母乳喂养的好处)
患儿日龄10天,足月顺产,纯母乳喂养。患儿生后第2天出现黄疸,并逐渐加重,不发热,无呕吐与腹泻。当天因吃奶稍有减少,去当地医院求治,测血清总胆红素434μmol/L,未结合胆红素428μmol/L,已达《新生儿黄疸干预推荐方案》中的换血标准,由于当地医院条件受限,给予白蛋白输注,医生嘱转院做换血治疗。
一般说来,对于早发型母乳性黄疸要鼓励频繁喂奶,避免添加糖水。晚发型母乳性黄疸因很少引起核黄疸,如果血清胆红素257μmol/L时可暂停母乳3天;>342μmol/L时则加蓝光治疗,一般不需要用白蛋白或血浆治疗。患儿就诊时不管黄疸多么重,血清胆红素浓度有多高,也不必换血治疗,因为黄疸完全可以通过光疗和停喂母乳加以控制。
母乳性黄疸愈后良好,对婴儿的生长发育并无多大影响,患儿胃纳良好,体重增加正常,不需要特殊的药物治疗,因此一旦确诊为母乳性黄疸,家长可尽管放心,没有必要带着孩子反复去医院求治。您也可以阅读“产妇丰胸通乳的食疗方法”,92妈妈育儿网希望提供的育儿知识可以帮助到每一位带宝宝的新手妈妈。
母乳性黄疸超过多少要治疗 如何判断是否需要治疗母乳性黄疸
母乳性黄疸是新生儿中较为常见的一种现象,通常在出生后的第二到第四天开始出现,随后逐渐消退。然而,对于一些婴儿来说,母乳性黄疸可能会持续时间较长,需要进一步的治疗和关注。
对于母乳性黄疸的治疗,有一个普遍接受的指标,即血清胆红素浓度超过342μmol/L(20mg/dL)。当婴儿的血清胆红素浓度超过这个水平时,医生通常会建议采取相应的治疗措施。
治疗母乳性黄疸的方法有很多种,其中最常见的是光疗。光疗通过暴露婴儿的皮肤于特定波长的光线下,帮助降低血清胆红素的浓度。这种治疗方法是安全有效的,但需要在医生的监护下进行,以确保光疗的时长和光线的强度适当。
除了光疗外,还有其他一些辅助治疗的方法,例如补充婴儿的液体摄入量,以帮助加速胆红素的排泄。此外,有时候医生可能会建议暂时停止母乳喂养,改为用特定的配方奶粉喂养,以减少婴儿摄入的胆红素量。
然而,在治疗母乳性黄疸时,也有一些需要注意的事项。首先,家长应该密切关注婴儿的黄疸情况,及时咨询医生并遵循医嘱。其次,如果婴儿接受了光疗治疗,家长需要注意保持婴儿的眼睛和生殖器的遮挡,以防止受到光线的伤害。此外,为了帮助婴儿更好地排泄胆红素,家长可以多次给婴儿换尿布,以促进尿液的排出。
总之,对于母乳性黄疸,当婴儿血清胆红素浓度超过342μmol/L时,通常需要进行治疗。光疗是最常见的治疗方法,但同时也需要家长密切关注,并遵循医生的指导和注意事项。
母乳性黄疸多久能消退完
母乳性黄疸一般会在宝宝出生第2个月逐渐消退,黄疸通常会持续3到4周,由于每个宝宝的体质不同,也有部分宝宝黄疸持续的时间较长。
如果孩子黄疸的情况严重,经过检查胆红素值有过高的情况,需要去医院采取措施。
母乳性黄疸多久能消退完
如果孩子有黄疸的情况,但是饮食和精神状态都比较正常,一般不需要采取特殊的处理措施。
喂养宝宝的过程中还需要做好保暖工作,宝妈需要加强营养,有助于提高乳汁的质量,尽量不吃过于辛热的食物,如果黄疸严重,可采取光疗治疗。
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