5岁左右儿童已经可以正常控制排尿,晚上睡觉基本不会尿床。那么什么是儿童遗尿症?儿童遗尿症早期症状有哪些?儿童遗尿症原因是什么?儿童遗尿症怎么治疗?儿童遗尿症治疗有哪些误区?儿童遗尿症治疗有哪些偏方?下面小编为你详细介绍。
什么是儿童遗尿症
儿童遗尿症是指5岁以上的儿童不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后方觉的一种病证。临床可分为原发性遗尿和继发性遗尿两种,前者是指持续的或持久的遗尿,其间控制排尿的时期从未超过一年;后者是指儿童控制排尿至少1年,但继后又出现遗尿。儿童遗尿症大多数属于功能性的。其症状与白天疲劳程度、家庭环境、对新环境的适应性等因素有关。合理安排儿童饮水和训练儿童排尿对遗尿症患儿来说十分重要。
儿童遗尿症早期症状
1、病情轻重不一,轻者一周一次,或1月一次,重者每日一次,或一夜几次尿床,健康欠佳,劳累,过度兴奋,紧张,情绪波动等可使症状加重;有时自动减少或消失,又可复发,约30%有的呈间断性遗尿,有的呈持续性遗尿持续数月,数年。
2、尿床前睡眠昏沉,难叫醒,家人强拉下床,他常这儿转转,那儿站站,抓挠头,神志迷糊,不知所措。家人叫其尿时,尿不出或尿不尽,往往随后上床后睡一会,便尿床了。
3、孩子平时易动,多汗,身体多有偏瘦,干事活动思想不集中,缺乏耐心。
4、遗尿夜间多于白天,且多在上半夜。
5、睡觉姿势多为爬或蜷卧式。
6、有些有遗尿症的孩子脾气古怪,烦躁易怒,干事注意力不集中,或耐力,信心不足,胆小怕事,性格内向。
7、遗尿多在冬天或阴雨天加重。
儿童遗尿症原因
1.遗传因素。夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病这是一个很可怕的病例,请各位做父母的及时发现,及时治疗。
2.疾病因素。蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等,但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。
3.睡眠很深。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏,睡得很深,不易唤醒,也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多,则更易发生尿床。
4.其他。部分患儿没有受到排尿训练,如长期使用尿布,父母夜间不唤醒孩子,抱孩子去厕所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿,造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之,容易发生夜间尿床。
5.膀胱的夜间控制能力发育迟缓。夜遗尿患者随年龄的增长,症状或许有所改善,停止尿床,但停止夜遗尿可能需要几年的时间,甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。
6.环境因素。突然换新环境;气候变化如寒冷等。此外,孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。
7.不能产生足够的控制尿激素ADH。另外,还有20~30%的夜遗尿孩子在睡眠中,身体不能产生足够的控制尿激素ADH,控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。
儿童遗尿症怎么治疗
1、行为疗法
(1)设置日程表
从治疗第一天起,要求家长为患儿设置日程表,以便每天进行记录(可使用日历)。当尿床时,努力寻找可能导致尿床的因素,并记录在日程表上,如未按时睡眠,睡前过于兴奋,白天过于激动,傍晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时,便把一颗星画在日程表上,并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。
(2)建立条件反射
从治疗开始起,要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前,提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒,起床排尿,使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现,经过一段时间的训练后,条件反射建立,患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。此外,要鼓励患儿自己去而所小便,目的在于使患儿在比较清醒的情况下把尿排泄干净。
(3)膀胱功能锻炼
督促患儿白天多饮水,尽量延长两次排尿的间隔时间,促使尿量增多,使膀胱容量逐渐增大,鼓励患儿在排尿中间,中断排尿,数1至10,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力。
2、西医治疗
服用氯丙咪嗪,每天睡前1小时服药1次,一船见效后持续服药3个月,然后逐渐减量,用同样的剂量每2天睡前服药一次,持续一个半月。再每3天服药一次,持续一个半月,以至停药,总疗程6个月。
采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗。其作用机制是该药对膀胱具有抗胆碱能作用,使膀胱容量扩大,并可刺激大脑皮层,使患儿容易惊醒而起床排尿。在使用过程中发现个别患儿在治疗开始时,可出现睡眠不安,胃口下降,容易兴奋的现象,一般未经处理约1-2周可自行消失。
儿童遗尿症治疗误区
小儿遗尿可自愈不需要治疗
孩子3岁后的尿床医学上可以定义为遗尿症,而有些家长却拖到6、7岁,甚至到十几岁时才带孩子去治疗。统计表明12岁以上尿床发生率高0.5%―1.0%,说明很多的尿床患者没能自愈。临床证实,晚治疗不但会错过最佳治疗时机,还会加大治疗难度,增加治疗费用。
小儿遗尿病急乱用药
受广告误导自行从药店购药,甚至乱用土方、秘方,白花钱倒是小事,重要的是不但延误了最佳治疗时机,而且乱用药物还可能对患者的身体造成很大的影响。
治疗中忽视孩子的心理活动
尿床儿童表面上是满不在乎,其实心理压力还是蛮大的,如果晚上不尿床,早上那股轻松劲就能说明一切。即使在幼儿期,多次斥责也会使孩子已经非常内疚的心灵倍感压力,因此,不要给孩子灌输劣等感的想法,不要给孩子带来很大的精神负担,过分刺激孩子敏感的神经,导致情绪不稳,反倒成为自然发育的障碍了。所以父母、家庭、学校、社会的理解非常重要,要尊重孩子的隐私,给孩子一些自尊。
治疗小儿遗尿求急、求快
导致孩子尿床的根本原因一是先天不足、脾胃不和、肾气不足、膀胱失约等脏腑功能失调所致;二是中枢神经发育迟缓导致排尿信号无法准确、及时地传递到大脑,或同时伴有夜间大脑分泌抗利尿激素减少所致。因为系功能性治疗,所以彻底的治愈需要一定的时间,而很多家长治疗求急、求快,反而欲速则不达,导致反复发作。
儿童遗尿症治疗偏方
一、小儿缩尿糖浆
【来源】经验方
【原料】桑螵蛸10个、山萸肉、益智仁、菟丝子、覆盆子各15克、红糖100克
【制作】将上述各叶加水500克,煎2次,取汁400克,加红糖溶化装瓶。
【用法】每服10克,每日3次。
【功效】补肾涩精缩尿。适用于小儿遗尿;对成人遗精也有效。
【宜忌】肝热型遗尿禁用。
二、韭菜根汁
【来源】民间验方
【原料】韭菜根25克
【制作】将韭菜根洗净后,放入干净纱布中绞取汁液,煮开温服。
【用法】1日2次,连服10天。
【功效】健胃提神,温中行气。**。适用于小儿遗尿。
三、猪小肚炖白果
【来源】民间验方
【原料】白果15-30克猪小肚1只
【制作】先将猪小肚切开清洗干净,把白果放入猪小肚内,放入锅中,如常炖熟即可;也可煨熟吃。
【用法】每日吃1次,连吃3天。
【功效】固肾气,止遗尿。适用于小儿遗尿。
【宜忌】白果有小毒,每次不宜吃得过多。
四、芡实樱子汤
【来源】民间验方
【原料】芡实米50克金樱子20克
【制作】先将金樱子煮汁100克,加入芡实米煮粥,放白糖适量。
【用法】每日2次,温服。
【功效】固肾缩尿,益肾固精健脾。适用于小儿肾虚遗尿;亦可用于成人遗精、老人小便失禁。
儿童遗尿漏尿怎么治疗
儿童遗尿漏尿的治疗,需要从心理疏导、生活饮食习惯调整、卫生习惯调整、治疗原发病等方面进行。
1.心理疏导:由于儿童神经系统以及泌尿系统组织脏器发育不完善,出现遗尿漏尿的情况也比较常见,部分儿童羞于这种行为,心理压力较大,可能导致临床症状加重。因此,要对儿童进行心理疏导,避免紧张情绪出现,缓解心理压力。
2.生活饮食习惯调整:养成规律如厕的习惯,不要憋尿,日间要提醒和鼓励儿童去厕所。晚上睡觉前不要喝水,要小便一次,排空膀胱尿液,可以改善临床症状。另外,不要过于依赖使用尿不湿,要及早停用,帮助儿童早期独立小便。
3.卫生习惯调整:要勤换内衣内裤,日常洗澡过程中,要注意清洗生殖器,特别是对于小男孩,翻开包皮清洗干净,避免出现局部炎症,刺激儿童出现遗尿漏尿。
通过上述调理治疗,儿童遗尿漏尿的情况会慢慢好转。另外,随着儿童身体逐步发育,各系统组织脏器功能也逐步完善,症状也会慢慢消退。
4.治疗原发病:部分患儿出现遗尿漏尿情况,可能存在尿道异物、尿路结石、尿道炎、膀胱炎等病情,应该去泌尿外科就诊,确诊具体病情后,积极清除异物、尿路结石,采取抗生素异物抗炎治疗,治愈病变后,可以改善患者病情。
怎样解决儿童遗尿 教家长5种简单方法来应对
怎样解决儿童遗尿
1、建立条件反射
建立条件反射主要依靠家长,在患儿每天夜晚尿床的时间前,把孩子唤醒,让孩子起床排尿,能够对膀胱造成刺激,经过一段时间的训练之后,则会形成条件反射,那儿则会对膀胱充盈的刺激变得更加敏感,从而达到控制排尿的目的。
2、锻炼膀胱的功能
督促孩子在白天的时候多喝水,而且要适当的憋尿,建议延长两次排尿之间的间隔时间,促使膀胱的容量变得越来越大,同时还要鼓励孩子在排尿的中间,中断排尿10秒钟左右,然后把尿液彻底的排干净,对提高膀胱括约肌的控制能力有一定的帮助。
3、调整饮食
对于遗尿症的孩子要鼓励孩子在白天的时候多喝水,下午4点之后就尽量少喝水,晚饭的时候不仅要少喝水,而且要少吃流质或者半流质的食物,在夏天的时候,尽量不要吃水分过于充足的水果,比如西瓜,减少膀胱当中的尿液含量。
4、养成规律的作息习惯
家长要督促孩子养成规律的作息习惯,建议早睡早起,每天10点之前上床睡觉,而且要养成睡午觉的习惯,避免夜间因为睡得太熟而出现遗尿的情况。另外白天的时候不要从事剧烈的运动,以免因为过度疲劳和精神紧张而导致遗尿。
5、睡觉之前把小便排干净
要帮助孩子养成睡觉之前把小便排干净的习惯,使膀胱当中的尿液彻底排空,在条件允许的情况下,还可以在睡觉之前给孩子洗个温水澡,能够让孩子轻松的入睡,对缓解紧张有一定的帮助,从而减少尿床的几率。
温馨提示
在孩子尿床的时候不要过度的责备,会使孩子更加紧张,不但对病情的康复没有任何好处,还有可能会增加尿床的频率,同时还会导致孩子因为害怕责骂而不敢把尿床的事实告知家长,长期睡在潮湿的被褥上面,还会对孩子的生殖系统造成不良的影响,从而形成恶性循环,对病情的康复不利。
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