产后子宫恢复不好的症状有什么_产后子宫没恢复好都有哪些表现

一、突然长出“小肚腩”

有些妈妈生完宝宝后，小腹赘肉却无法消除，这常常是由于宝宝个头儿很大，怀孕时将小腹的皮肤撑到松弛，以至于无法缩小。其实，大多数妈妈的子宫仍然是收缩正常的。不过，如果在自检的过程中，产后2周后在小腹部仍然能摸得到一团东西，就很可能是子宫收缩不良或子宫肌瘤引起的。

二、子宫内有血块或残留有胎盘

如果子宫恢复不好，子宫内尚有血块或残留有胎盘时，子宫就会被血块填塞。这样会“连累”子宫平滑肌停止收缩，造成子宫收缩不良，有可能会引起大出血的危险。这是产后子宫恢复不全最突出的表现，在产褥期最容易发生，妈妈们要特别注意。

三、突血性恶露明显增多

子宫复旧不全的主要表现是血性恶露明显增多，持续时间延长，可能长达10天左右(正常情况约为3～4天)，恶露混浊或有臭味，有时可能发生大量出血。血色恶露停止后，白带增多，产后妈妈有时感到小腹坠胀或疼痛。子宫较同时期正常产后妈妈的大而软，位置大多较后屈，有轻度压痛，宫颈松弛。

子宫没有恢复好的原因（why)

原因一：胎盘或胎膜残留于子宫腔内

胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右，最晚不超过30分钟娩出体外，此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况，留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片，这就是所谓的胎盘残留。

若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织，或是子宫收缩不良，会影响子宫复原的速度，就可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下，恶露的量会愈来愈少，颜色愈来愈淡，约3周就会结束，过多的恶露属于不正常现象。

原因二：子宫过度后倾后屈

产后坐月子期间，要注意恶露排出与子宫恢复，以掌握子宫的复原状况。

想想，怀孕前的子宫大小有如自己的拳头一样(约50克)，为了孕育新生命，撑到好大(约1000克)，当胎儿娩出后，子宫就像泄了气的皮球，但仍需要一段时间才能恢复到孕前状况。

子宫恢复的主要动作是持续的收缩，从生产时不断的收缩将胎儿挤出，再将胎盘挤出。子宫内的血液不断被排出体外，即为产后恶露。

子宫经由不断且强力的收缩，将血管的开口压往，这样就让血块形成而停止出血。子宫再进一步挤压，将血块不断排出，子宫体积就会慢慢缩小，约在产后4~6周会恢复成原来大小。

原因三：产后排尿不利

在怀孕期，准妈妈体内的水分主要靠排尿和出汗等排出体外。但在怀孕晚期，由于增大了的子宫压迫膀胱，使膀胱肌肉的张力降低，在分娩时，胎儿的头 又长时间紧紧地压迫着膀胱，使膀胱肌肉的收缩力减弱。

因此，虽然分娩后子宫对膀胱的压迫减轻，但由于膀胱肌肉张力的下降和收缩功能的减弱，膀胱已无力将其中的尿液排除干净。

另外，有些产妇在分娩时做了会阴侧切术，小便时尿液刺激伤口引起痛，导致尿道括约肌痉挛，也是产后小便困难的原因，也有些产妇不习惯在床上小便，也会引起小便困难。如果产后5～6小时仍排不出尿液，医生称之为产后尿潴留。

产后如何恢复子宫？（HOW)

01

按摩子宫+子宫收缩

子宫恢复靠收缩，但子宫收缩靠什么呢?靠自然机制：也就是生产发动之后，子宫就不断的收缩，排空了再排空，让子宫腔不会有空隙。我们传统上教导产妇按摩子宫，使。其目的还是引导子宫不断的收缩，直到没有出血且子宫腔保持净空为止。

02

产后应及时排尿

产后要及时排尿，这样才能不使膀胱过胀或经常处于膨胀状态。

03

产褥期应避免长期卧位

产后6~8小时，产妇在疲劳消除后可以坐起来，第二天可以下床活动，这样有利于身体生理功能和体力的恢复，帮助子宫复原和恶露排出。

卧床休息时尽量采取左卧或右卧的姿势，避免仰卧，以防子宫后倾;如果子宫已经向后倾屈，应做膝胸卧位来纠正。

04

产后应该哺乳

母乳喂养不仅非常有利于宝宝的生长发育，而且宝宝的吮吸刺激会反射性地引起子宫收缩，从而促进子宫复原。

05

注意阴部卫生

产后要注意阴部卫生，以免引起生殖道炎症，进一步影响子宫的恢复。

产后子宫恢复期需要多久？妇产科医师公开帮助子宫复原三撇步

    历经怀胎九个月，产妇们平安将宝贝「卸货」成功，产后的挑战才正要开始，除了照顾孩子之外，产后休养、恢复极为重要！不少妈妈们因为身形的改变相当沮丧，妇产科医师解析：「肚子很大通常受到子宫、肚皮影响，子宫要回到怀孕前的大小需要大约六周的时间，只是每个人的速度不一样，可藉由按摩、喂奶等方式帮助子宫收缩。」

产后子宫恢复正常大小要六周！

    原本正常女性子宫的大约一颗全头大，大约7公分左右，会随着孕期慢慢撑开。产房主任解释：「生产前子宫的高度大概在顶到胸骨下缘，大约是肋骨的高度。生产完之后子宫会在肚脐的高度，接着子宫会从肚脐一路慢慢降到耻骨以下，大约要六周的时间。」

    正因为在子宫还没完全恢复、复位之前，妈妈们其实是可以摸得到子宫，会摸到肚子上有一大块硬硬的东西那便是子宫，想要子宫要慢慢缩小需要靠的是子宫自己的收缩。「子宫总是会回到怀孕前的大小，只是说速度不一样，需要修复时间长短不一样。」当然有些小撇步也帮助产后恢复。

•     按摩肚子：多按子宫可以刺激他收缩，一只手放耻骨上做支托，另ㄧ只手平放，以手掌部位在子宫底做轻柔的环状按摩。
•     勤喂母奶：小朋友在吸母奶会刺激乳头，让身体产生贺尔蒙帮助子宫收缩。
•     适量运动：慢慢训练肚子的肌肉，可以从进行腹式深呼吸开始，或者在产后一周之后做一些简单的做抬腿、提臀运动等。

靠宫缩让子宫慢慢缩小！疼痛感类似经痛

    当然临床医师也会开药协助子宫收缩，但陈俐瑾强调：「除了子宫要复原之外，子宫内膜有些一胎膜要剥落，还有子宫壁上的组织跟胎膜，需要时间慢慢萎缩，这个也是需要六周，这没办法透过摸宫缩来评估，就需要时间慢慢等。」

    但确实有些妈妈会因为子宫收缩时出现不适的感觉，有点类似月经来的宫缩有些类似，甚至有些妈妈会腰酸，陈俐瑾提到：「只是因为现在子宫变大，所以疼痛的感觉也会放大，通常第一胎还好，第二胎会比较痛。 」

如何自我评估子宫状态？从恶露自我观察

    只是子宫在肚子里面又看不到，该怎么评估自己子宫是否恢复良好，医师建议可以从这两个方面进行：

    一、摸摸看子宫：可以自己摸摸看，刚生完子宫就在肚脐以下的地方。

    二、观察产后恶露：大部分子宫收缩良好的状况下，恶露量会渐渐减少，不会说持续大量出血，正常情况恶露就会断断续续排，但如果子宫复原不好、收缩不好，就会持续有大量的恶露出现。

    
    如果妈妈生完第一胎马上又怀了第二胎，在短时间内又受孕，更要注意早产、流产的风险，孕期时就要有更加注意。

产后子宫恢复得好不好，从恶露情况来判断，三个阶段各有不同特点

产后出现恶露是因为子宫收缩导致胎盘从子宫壁上脱落，子宫壁上的血管会出血。随着子宫的恢复，血管的断端慢慢闭合。在这个过程中，流出的血液和子宫壁脱落的蜕膜组织和粘液就是恶露。产后子宫的恢复可以从恶露来判断，三个阶段有不同的特点。

恶露的变化分为三个阶段。

恶露的排出一般需要经历三个阶段，不同阶段的差异也大不相同。第一阶段是产后3~6天。此时恶露中的血液成分较多，会出现红色，称为血性恶露。

第二阶段是产后7~14天。因为这个阶段恶露所含的血量比较少，主要成分是孩子的硬纤维瘤组织和粘液，所以会呈现粉红色，称为浆液性恶露。

第三阶段是产后2~3周。恶露中含有大量白细胞和蜕膜，颜色为白色，故又称白色恶露。

产后恶露排出时间一般在三周左右。可以吃一些益母草制剂，可以帮助子宫收缩，促进子宫恢复，减少恶露排出量，缩短恶露排出时间。值得注意的是，女性在消除恶露期间需要清洗外阴。由于此时宫腔尚未修复，且与阴道及外界相通，容易造成上行感染。

所以产妇需要每天用温水清洗外阴，早上一次，下午一次，保证外阴的恶露和污垢全部清洗干净。同时，卫生巾要勤换，卫生巾要包装好。换的时候不要碰到卫生巾的中心，防止污染。日常生活中需要经常更换内裤，保证外阴的清洁。

恶露不清影响子宫恢复。

其实每个产妇都可以通过每天恶露的排出、气味、颜色、变化来及时掌握子宫恢复的情况。有些女性在这个阶段会恶露不尽。医学上指恶露不绝或不规则子宫出血6周。这种情况和剖腹产、顺产关系不大，和产后休息、哺乳关系很大。

产后恶露不绝会导致局部和全身感染，严重者甚至会出现败血症。对于子宫修复不好的，医生会关注分娩时是否有宫内手术，是否检查过胎盘和胎膜，子宫是如何修复的。必要时可做诊断性刮宫，刮宫可送病理检查，可使用宫缩和抗生素。

恶露问题怎么判断？

一般来说产后恶露会有三个阶段，一个月左右就停了。出血量一般会从多到少，但不臭有血腥味。那么新手宝妈如何判断自己恶露是否异常呢？我们需要警惕出血量增加的两种情况。如果刚分娩后出血量增加，可能是由于子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留、凝血功能异常引起的。

这种情况往往是产后出血引起的，与恶露关系不大。这种情况多发生在医院时，现场的医护人员也能及时赶到，及时处理，从而化险为夷。

另一种情况是分娩2~3周后，出血量突然增加，甚至会出现大出血。这可能是由于胎盘附着部位的子宫复旧，以及残留的胎盘或蜕膜引起的子宫切口感染。

此外，我们需要警惕恶露量。异常恶露一般呈紫色，有些腥臭味，伴有发热腹痛，子宫压痛持续时间比较长，会反复出现。出现这种情况的原因是宫颈糜烂、宫颈息肉甚至宫颈癌。

如果只是因为恶露持续时间比正常长，恶露量少，而且没有伴有量的增加或颜色的变化，同时没有气味，那也是异常的。之所以这样，是因为产妇身体不好，气虚，内分泌失调。

我们也需要更加重视这个问题。我们可以去当地医院解决这个问题。一旦出现异常，就要考虑自己的身体是不是出了问题。我们不能坚持这个问题，因为它对我们的健康没有好处。

所以产后子宫恢复好不好，可以从这三个阶段看出来。只要恶露没有问题，那么我们的身体就会恢复的很快，不会出现不好的状态。当然，一旦发现恶露有问题，还是要去医院检查。

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