产褥期感染症状有哪些?看了这篇文章就知道了

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产褥期感染症状有哪些?看了这篇文章就知道了

  一、产褥期感染症状表现

  1、症状表现

  倾听病人的主诉,如外阴烧灼感、下坠感、局部疼痛、头痛、腹泻、里急后重、排尿困难等。

  2、体征表现

  测体温,如为急性外阴、阴道、宫颈炎,体温一般在正常范围,轻度的急性子宫内膜炎、子宫肌炎可有低热,重者及急性腹膜炎则表现为高热。血栓性静脉炎可表现为弛张热。

  急性阴道炎时,妇科检查可间阴道壁黏膜充血、宫颈溃疡、脓性分泌物增多。急性子宫内膜炎、子宫肌炎伴有下腹部压痛,急性腹膜炎时下腹部有明显压痛、反跳痛。

  如有切口感染,切口周围出现红、肿、热、痛,针孔处流脓;急性子宫内膜炎时,恶露增多且伴臭昧;急性盆腔腹膜炎时,直肠子宫陷凹脓肿形成,后窟窿穿刺有脓液。

  二、产褥期感染的处理

  1、支持疗法:纠正贫血及电解质紊乱,增加蛋白质摄入。

  2、清除宫腔残留物,脓肿局限化并引流。

  3、抗生素应用:正确使用抗生素,感染严重者,首选广谱高效抗生素联合用药进行综合治疗,使用前宜做药物敏感试验。

  3、有血栓性静脉炎时,加用肝素、双香豆素、潘生丁等。

  4、如为中毒性休克、肾衰竭等,应积极抢救。

  三、常见3种产褥期感染应警惕

  1、子宫内膜炎

  ①好发时间:主要发生在产后的2星期左右。

  ②感染来源:剖腹生产、过长的产程及破水时间、生产过程中的伤害、产妇贫血和较低的社会经济阶层产妇,为五个主要发生因素。子宫内膜炎是产褥期最常见的发烧原因。其发生率约为3.8%。可以是因为先前的羊膜腔发炎所引致的结果,而后续可引发子宫肌肉层炎症、输卵管炎症、骨盆腔脓疡等。

  2、剖腹生产后的伤口发炎

  ①好发时间:主要发生在剖腹生产手术后的1、2星期间。

  ②感染来源:由于剖腹产的伤口比自然产大,出血量也随之增加;一般而言,平均增加100~1,000c.c。

  出血量,有时还会更多。只要开刀时间愈久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是自然生产较少发生的并发症。剖腹产手术后,伤口愈合时间比自然生产更久,此外子宫上留下一道伤口疤痕,这一伤口,在下次的妊娠过程中,有可能造成伤口裂痕或子宫破裂,而且一旦发生,产妇及胎儿之死亡率很高。为避免这种悲剧,除了需要一段时间让伤口恢复,对于伤口的消毒、使用的缝线,及手术技术的讲究,都是防止子宫破裂的方法。

  3、乳腺炎

  ①好发时间:通常是产后第10~14天。

  ②感染来源:乳腺炎是由金黄色葡萄球菌引起,致病菌通常来自婴儿的口、鼻,然后驻居在母亲的乳头及乳晕处。当乳头有病变或裂隙时,致病菌就会上行至泌乳系统,造成乳汁的滞留,形成细菌生长的媒介物。真正的乳腺炎,与乳管阻塞而致的乳房局部发炎是不同的;前者是由细菌造成的感染,需加治疗以控制病情,后者是良性症状,只要施予乳房按摩,及勤加喂食即可改善。病理上,乳腺炎尤以初产妇多见,主要发病原理是产后身体抵抗力下降,易使病菌侵入、生长、繁殖。

  ③临床表征:患者多以乳房胀痛开始,接着在乳房的外上四分之一处出现有明显压痛的肿块。乳房显著肿胀、疼痛、皮肤渐红、局部皮肤温度升高。若治疗不及,可出现高热、寒颤、脉博加快、同侧淋巴结肿大、白血球增高等症状。

  ④治疗方式:一般给予治疗包括卧床休息、热敷、水分摄取及抗生素治疗。通常乳房的奶水被吸出来后,输乳管阻塞或乳腺炎会在一天内改善。如果症状非常严重,已有明显的发烧,疲惫症状,或是乳头也有破皮龟裂的状况,或在奶水被吸出后24小时内仍未改善时,需要请医师看诊。

  ⑤对宝宝的影响:一般护理原则为乳汁排除,可继续哺喂及休息。母亲于感染期间应可继续哺喂,以避免乳汁郁滞及乳房肿胀,此二者是造成感染和脓疡的因素。文献报告,感染期间哺喂母奶,对母亲或婴儿皆无伤害或不良影响,但有些医院仍认为严重感染期之母亲应暂停哺喂,排除乳汁,防止乳房充血肿胀。

  以上就是关于产褥期护理的相关知识介绍,希望可以帮助到你们!(参考网站:新浪)

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  产褥热如何预防

  产褥热感染严重影响新妈妈健康,甚至危及生命,最好从以下几个方面做好预防工作:

  保证充足休息

  生产之后新妈妈就要放宽心,一定要多休息。感觉身体不适的话,尽量把宝宝交给家人照顾,新妈妈应专心休息,这样才能加速体力恢复。

  保证充足水分

  有些新妈妈因为坐月子的禁忌而不愿意多喝水,但对于已经发生产褥热或是排尿不畅的新妈妈而言,水分的补充是非常重要的。新妈妈最好每天补充摄入2000毫升左右的水。

  保持清洁卫生

  应注意恶露的排出及勤换卫生棉垫,通常医院会教导新妈妈如厕后以温水冲洗会阴部,以减少感染发生,等到恶露结束就不需要再进行冲洗了。保持伤口干燥如果是剖宫产,那么在产后7~10天后新妈妈才可以开始淋浴。之前可先以毛巾擦拭身体,以减少伤口发炎的可能。平时伤口应该随时保持干燥清洁。

  适度营养

  产后营养很重要,但要讲究摄取适度,这样才有助于新妈妈的体力恢复及增加抵抗力,进而减少发炎情况,降低产褥热的发生几率。如果已经发生产褥热,那么最好停止吃过于油腻的食物,以免加重感染。

  避免性生活

  新妈妈产后6周内不宜有性生活,通常建议等产后复诊后,由医师诊断身体已复原,然后再恢复性生活。

  切勿自行服药或停药:

  只要是对症下药,产褥热很快就能得以解决,但是一定要遵照医师指示按时用药。用药时间要足够,不要任意停药,或是自行服用退烧药,否则很容易引起其他并发症。产后10天内还需要定期测量体温,随时留意身体情况。

  产褥热有哪些症状

  1.急性外阴、阴道、宫颈炎

  顺产时私处受伤导致的感染,主要表现为腹部有灼热感、痛感、下坠感,并且因为脓性分泌物流至尿道口,导致其受刺激出现尿频、尿痛的情况。生产时导致的伤口被感染,缝合线嵌入肉中,针孔还会流脓。如果宫颈裂伤并且波及穹窿部及阔韧带底部,并且没有马上缝合,那么病原体就会借此入侵,引发宫颈炎,不过因为发生在体内,所以症状大多不显著。

  2.子宫感染

  包括急性子宫内膜炎、子宫肌炎。因为胎盘剥离面比较脆弱,所以细菌就会乘虚而入,如果感染蜕膜就是子宫内膜炎;如果感染子宫肌层就是子宫肌炎。感染严重的产妇,会出现打寒战、头疼、发高烧等情况,而且因为按压下腹部疼痛情况不用一样,而恶露也有多有少,所以非常容易被误诊。

  3.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎

  病原体利用淋巴或者血液到达子宫附近组织,引起组织炎症并出现炎性包块,并且累及输卵管系膜、管壁。严重的还可能蔓延至整个盆腔,出现冰冻骨盆问题。如果淋病双球菌顺着产道粘膜侵入体内,导致输卵管与盆腹腔感染并出现囊肿,那么就会出现高烧不退的情况。

  4.急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎

  如果感染一直蔓延,并且累及子宫浆膜,那么就会导致盆腔腹膜炎并且恶化成弥漫性腹膜炎。此时产妇会出现全身中毒症状,比如恶心想吐、发高烧、按压腹部有明显痛感等等。此外腹膜炎炎性渗出、纤维素覆盖,可导致直肠子宫陷凹并出现囊肿问题,如果囊肿累及到膀胱或者肠管,那么就会影响大小便;如果治疗不完全,恶化成慢性盆腔炎,那么就可能导致不孕不育,影响二胎计划。

  5.血栓性静脉炎

  大多是胎盘剥离面受到类杆菌和厌氧性链球菌的感染所致,可能会绵延到子宫、髂总等静脉,导致其病变。患者大多在分娩后1-2个礼拜,在子宫内膜炎之后反复发作高烧、打寒战现象,持续多周,并且容易和盆腔结缔组织炎混淆。如果是下肢的病变,那么就可能出现败血症热、下肢持续性疼痛、下肢水肿皮肤发白等等,多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。

  6.脓毒血症、败血症

  如果感染的血栓进入血管,并且随着血液流动,那么就会出现脓毒血症,严重的会有肺、脑肾脓肿或肺栓塞而致死的情况;如果有大量的细菌入侵至血液中,并且大面积分裂繁殖,那么就可能出现败血症,严重的有生命危险。(参考网站:搜狐)

预防产褥期感染很简单 这么做就对了

预防产褥期感染很简单 这么做就对了

  女人如果想要拥有一个自己的宝宝,必须要经历十月怀胎和一朝分娩,在分娩的时候不管是顺产还是剖腹产,妈妈们都要经历常人难以想象的痛苦,伴随着孩子的出生,妈妈的痛苦过程也结束了,但这并不意味着妈妈从此以后就可以高枕无忧了,分娩后妈妈的子宫腔内胎盘附着部位会遗留下一个很大的创面,并且子宫附近也有可能遭受不同程度的损伤,所以这个时候正好给了细菌和病毒提供了一个极好的机会,它们会趁此机会侵入妈妈的身体,此时再加上妈妈在分娩后身体虚弱,抵抗力下降,妈妈的身体就会染上疾病,所以妈妈们在分娩结束后一定要保护好自己,对自己的身体小心呵护着,警惕那些麻烦的感染疾病。

  1、避免不必要的检查

  妈妈们要想预防产后感染,在分娩的时候就要开始采取预防措施,在分娩时正是子宫腔内最容易受到感染的时候,所以这时要避免过多没有必要的阴道检查和肛诊,毕竟那些冰冷的手术仪器就算有过消毒也不是完完全全一点细菌都没有的,哪怕只有0.01%的可能性会感染上疾病也不要去冒这个险。

  2、在产褥期要保证充足的休息。

  妈妈在分娩的时候消耗了太多的体力以至于在分娩后的一段时间里妈妈的身体特别虚弱,所以妈妈必须要多多休息好让自己的体力尽早恢复。宝宝是妈妈从鬼门关前走一遭才得来的,是自己身上掉下来的一块肉,相信很多妈妈在分娩后巴不得24小时的看着宝宝,和宝宝待在一起,但是照看宝宝会消耗妈妈的体力,影响妈妈的休息,所以产褥期妈妈就先让家人来照顾宝宝,先让自己恢复好体力再来专心照顾宝宝。

  3、保证充足的水分。

  都说水是生命之源,人可以三天不吃饭,但要是三天不喝水人肯定必死无疑,所以每天摄入足量的水分很重要。我们都知道妈妈们在产褥期有很多的禁忌,这也不能那也不能的,太多禁忌引得人心烦,特别是在夏天,天气炎热更加让人心烦气躁,于是妈妈就会把喝水这么再寻常不过的事情给忘了,这可是万万不行的。虽然不至于每天喝八杯水那么多,但是至少也要摄入2000毫升左右的水

  4、保持清洁卫生。

  会被感染主要是因为处于不干净的环境中或者是对阴部的清洁做得不到位。勤换衣物,特别是贴身衣物最好脏了就立马换到。传统坐月子里有个禁忌就是不能洗澡,这个禁忌是没有科学依据的,而且现在正值夏天,如何能忍受不洗澡?所以妈妈们就放心洗澡吧,只要注意不要水温过低就好。

  5、适度增加营养。

  妈妈分娩时会让自己的血量有所流失,体力也消耗了一大半,所以为了快速恢复自己的体力,在妈妈的饮食上一定要均衡,提供足够的营养以供妈妈身体恢复,虽然补充营养很重要但是注意要适量,不要一味的进补,避免过犹不及。

  妈妈们在产后发生产褥期感染其实是一件可能性极小的事件,而且是一件完全能够预防的事情,但是也要对它引起重视,毕竟要是真一不小心被感染了此后可是会有一大堆麻烦的事情等着妈妈处理,也会让妈妈一直疾病缠身。(()专稿,如需转载请注明出处。)

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