新生儿黄疸 如何区分生理性黄疸和病理性黄疸

宝宝出生没几天,你可能会发现宝宝的小脸和身体都变得黄黄的,甚至眼睛也染上了黄色。这就是新生儿黄疸。医学上把末满月 (出生28天内) 新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。

新生儿黄疸生理性和病理性区别

生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,一般在出生后2-3天出现,4-6 天达到高峰,7-10天消退。如果是早产儿,出现的时间可能会提前,持续时间也可能较长。 生理性黄疸除有轻微食欲不振外,无其他临床症状,也无需特殊处理。如果是出生后24小时内出现的黄疸,每日血清 胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl; 持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后重复出现,或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸,需要及时治疗。

如何判断生理性黄疸和病理性黄疸

在宝宝出生后住院期间,儿科医生每天都会观察宝宝的黄疸,必要时会通过皮肤大致检测宝宝的胆红素水平,当高度怀疑宝宝有病理性黄疸时,就会采血检测。 出院后,家长还可以通过以下区别来分辨生理性和病理性黄疸。

区别1:出现时间

生理性黄疸:在宝宝出生后2-3天出现。

病理性黄疸:在出生后24小时内就开始出现。

区别2:持续时间

生理性黄疸:足月宝宝的黄疸会在4-5天达到高峰,5-7天逐渐消退,最迟不超过2周,早产宝宝的黄疸会在5-7天达高峰,7-9天消退,最长可延迟到3-4周。

病理性黄疸:持续时间较长,足月宝宝大于2 周,早产宝宝大于4周;宝宝黄疸消退后又再次 加深、加重。

区别3:严重程度

生理性黄疸:程度较轻,从面部开始,主要分布在头面部及躯干。前臂、小腿、手心及足心无明显黄疸。

病理性黄疸:黄疸遍及全身,手心、足底也有较明显的黄染。 皮肤呈金黄色,甚至桔黄色, 也有的呈暗黄色。巩膜也有明显黄染。

区别4:进展情况

生理性黄疸:进展较慢,每日胆红素升高速度较缓慢。

病理性黄疸:常在一天内加深许多,每日胆红素上升迅速。

区别5:宝宝情况

生理性黄疸:宝宝精神状态良好,体温正常,食欲好,睡眠佳,哭声响,体重渐增, 大便及尿色正常。

病理性黄疸:宝宝吸奶无力、拒奶、吐奶,精 神差、嗜睡,伴有发热或体温不升,甚至出现呻吟、尖声哭叫等,大便颜色呈白色或陶土色,尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。

温馨提示：宝宝出院时一般都是黄疸最明显的时候。回家后,宝宝的黄疸应该继续消退,如果宝宝的黄疸迟迟不退,或者反而加深时,尤其是伴有精神萎靡、不吃奶等情况时,应尽快带宝宝到医院确诊和治疗。

1-30天新生儿黄疸值对照表分享，正常范围科普准爸妈必看

据了解，有50%宝宝在出生一周内有明显的黄疸的情况出现，这种情况在新生儿中是很常见的，宝宝有这种症状出现，可以先了解一些新生儿黄疸值标准，只要宝宝的黄疸值在正常范围内，那么宝妈就不用太担心，对于新生儿来说这是正常情况，如果宝妈不知道新生儿黄疸值的正常范围，小编整理了一篇关于1-30天新生儿黄疸值对照表的相关内容，希望可以帮到更多的宝妈。

1-30天新生儿黄疸值对照表

黄疸如果不及时治疗对孩子的影响很大，新生儿黄疸的出现可能会导致神经功能的损害、还会对孩子听力、视力有影响，严重的情况下可能引起胆道系统发育畸形从而危及宝宝的生命。因此新生儿如果检查出黄疸值偏高的情况，一定要早做处理才行，以免造成整个家庭的悲剧。

正常情况下生理性黄疸会随着时间的推移逐渐消失，孩子出生后的2-3天开始出现黄疸，到了4、5天黄疸值达到高峰，之后就会慢慢消退，逐渐回归正常。因此一般不会监测新生儿1到30天的黄疸值，我们只要知道足月孩子正常的黄疸值范围就行了。

一般情况下新生儿足月之后体内血清胆红素值不超过12.9mg／dl，而早产孩子的黄疸值不超过15mg／dl，但是这并不意味着才出现黄疸的婴儿黄疸值能达到这么高，正常情况下新生宝宝才出现黄疸时体内血清胆红素值不超过6mg/dl，第二天也不会超过9mg/dl，否则就是异常现象。正常说来新生宝宝的黄疸一般不超过2周就消失，早产孩子的黄疸值一般不超过4周消失。

新生儿黄疸值正常范围科普

对于正常的新生儿宝宝来说，刚刚出生之后的一个周以内便会出现轻微的黄疸，这个现象就是正常的新生儿黄疸，这种现象的黄疸值在正常范围内，也就是生理性黄疸一般属于正常现象，不需要治疗。

但是如果新生儿黄疸值一旦超过正常范围，就有可能发展成为病理性黄疸，所以宝妈需要提前了解新生儿黄疸值正常范围，才能准确的作出判断，以下就是新生儿黄疸值正常范围介绍：

1. 1.足月婴儿黄疸正常值为12.9毫克每分升，也就是代表100毫升的血液中，胆红素的水平低于12毫克为正常，超过这个正常范围则代表不正常；
2. 2.早产儿黄疸正常值胆红素低于15毫克每分升，代表100毫升的血液中胆红素的水平低于15毫克为正常，超过这个正常范围有可能是病理性黄疸；
3. 3.不管是足月婴儿还是早产儿，如果在24小时之内出现黄疸或者黄疸上升的速度过快，早产儿总胆红素超过了12.9mg/dl，早产儿超过257个μmol/l，以及直接胆红素超过了25个μmol/l也就是1.5mg/dl，都属于是病理性黄疸。

以上就是新生儿黄疸值正常范围，黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸，因此需要家长定时监测新生儿黄疸的程度，生理性黄疸不需要干预，一般的来说会自然地消退，如果黄疸的值持不在正常范围内或者黄疸的值长时间不变，超过了生理性黄疸的限度就为病理性黄疸，需要寻找原因及时地给予干预治疗。

金银花洗澡可以退新生儿黄疸吗

采用金银花洗澡是不能够退黄疸的，金银花属于一种中草药，熬水洗澡能够起到清热解毒的功效，并不具有去黄疸的作用。黄疸主要分为病理性的黄疸和生理性的黄疸两种，一般生理性的黄疸，只要不是跟母乳相关性的黄疸，通过母乳喂养一般就会自行康复，但是病理性的黄疸，则需要引起重视，应该到正规医院就诊治疗。

金银花洗澡可以退新生儿黄疸吗

建议如果发现新生儿属于病理性的黄疸，需要及时到正规医院就诊，通过药物和蓝光照射相结合进行调理，千万不要耽误最佳的治疗时间，因为黄疸这种疾病非常严重，必要时可能还需要进行换血治疗。

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