如何判断小儿黄疸类型？从这四点就可以看出来

　　家长如何判断小儿黄疸的类型，让宝宝得到最好的治疗呢？我告诉大家几点，希望家长要注意观察宝宝的情况，以便准确做出判断。

　　1，小儿黄疸出现的时间

　　生理性黄疸：一般在出生后3天左右出现，少数在生后第二天起就看到皮肤轻微发黄，或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重，通常于黄疸出现后第2—3天最明显。

　　病理性黄疸：黄疸出现早，常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸，一般最早出现的部位是巩膜和面部，那么提示这是一个危险的信号。

　　2，小儿黄疸的程度

　　生理性黄疸：主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值，是新生足月儿不应超过12mg%，早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。

　　病理性黄疸：黄疸进展快，从面部逐渐波及到躯干、四肢，如果发现新生儿手足心均被黄染，多提示其血胆红素值超过12mg%。

　　有一个判断小儿黄疸的简单方法：

　　轻度：仅仅是面部黄染；

　　中度：躯干部皮肤黄染；

　　重度：四肢和手足心都出现黄染。

　　3，小儿黄疸消退的时间

　　生理性黄疸：新生足月儿一般在生后7—10天黄疸消退，最迟不能超过生后2周，早产儿可延迟至生后3—4周退净。

　　病理性黄疸：常超过2周，早产儿超过3周。如果新生儿生后2周仍有黄疸，无论血清胆红素是多少均提示是异常情况，家长最好带其到医院作必要的检查，以便找出引起黄疸的原因。

　　4，小儿黄疸其它细节

　　生理性黄疸：新生儿除黄疸外，其它各方面都表现正常，如吃奶、睡眠、哭声、大小便、体温等。

　　病理性黄疸：新生儿精神状态明显不是特别好，有时候还出现了双眼往一个方向凝视或者惊叫或者抽搐。

　　小儿黄疸如何治疗

　　西医药治疗

　　1、光照疗法：将宝宝脱光衣服躺在婴儿床里放在蓝色的荧光灯下用单面光或双面光照射，照射时会将宝宝的眼睛遮蔽，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。这种方法通常可以缓解黄疸，因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。持续24--48小时（一般不超过4天），胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗。还有一种治疗方法就是将宝宝用光纤毯（毯式黄疸治疗仪）包裹起来。

　　新生儿黄疸主要的治疗手段就是蓝光照射，安全性很好，部分婴儿可能出现皮疹和腹泻等副作用，停止照射后即消失。但如果宝宝的黄疸比较严重，或者经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，宝宝就需要进行换血疗法。

　　2.换血疗法：适用于溶血性黄疸。是患儿严重溶血时抢救生命的重要措施。通过换血可达到换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体，阻止继续溶血;降低胆红素，防止核黄疸发生;纠正溶血导致的贫血，防止缺氧及心功能不全。在广泛采用光疗以后，换血已大为减少。

　　3.阻止肠内胆红素的再吸收：提前喂奶，及时建立肠道菌群，分解肠内胆红素为尿胆原，尽快排出胎粪，可以减少肠内胆红素，防止其再吸收，从而减轻黄疸的程度。有人给活性炭0.75g，每4小时1次以减少肠壁再吸收未结合胆红素（肠肝循环），与光疗联合应用效果较好。

　　4.酶诱导剂：常用苯巴比妥诱导肝细胞的微粒体提高活力，转化未结合胆红素为结合胆红素，剂量为4～8mg/kg/日，连服4日或更久，但其作用较缓，3～7日才显疗效。可加用尼可刹米（可拉明）100mg/kg/日以提高苯巴比妥的疗效。但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查，以防夹杂病理性黄疸。

　　5.白蛋白：输注血浆或白蛋白可使血清中游离的未结合胆红素附着于白蛋白，从而减少未结合胆红素与脑细胞结合的机会，降低核黄疸的发生率。在换血1～2小时前，先注入白蛋白lg/kg/次，连用2～4次，或用血浆25ml，每日1～2次，可换出较多的胆红素。

　　6.肾上腺皮质激素：其主要作用是活跃肝细胞酶系统，加强葡萄糖醛酸与胆红素结合的能力。一般口服强的松每日1～2mg/kg。对较重黄疸病例可静点氢化可的松5～10mg/kg，或用地塞米松每日0.4mg/kg，待黄疸消退时减量，以至停药。由于皮质激素常有不良副作用，一般不作常规处理。在普遍应用光疗以后，更不需激素疗法。

　　7.锡～原卟啉：是血红素加氧酶的抑制剂，能阻止血红蛋白的分解，从而减少胆红素的形成。目前该药已在人工合成，今后可望应用于临床。

　　中药治疗

　　1、湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明，其色如枯色，伴见发热、烦躁、啼哭、口渴、呕吐、尿黄、便秘等症状，常用茵陈、栀子、大黄、黄芩、车前子、竹茹、陈皮等中药治疗，伴见高热、烦躁喘促，或抽搐、或昏迷，并且有呕吐腹泻等胃肠道症状。此型-般病情较重，多为核黄疸病人。中成药可灌服安宫牛黄丸、紫雪丹等，汤药可用水牛角、生石膏、炒栀子、黄连、茵陈、菖蒲、大黄、钩藤等药，水煎服。若患儿已昏迷则中药灌不进去时，可用茵陈、栀子、大黄、甘草煎汤，保留灌肠，一日一次。或采用针灸，西药抢救等办法综合治疗。

　　2、瘀滞型黄疽可见面目及全身发黄，黄色较深且晦暗，并逐渐加重，身体消瘦，饮食减少，大便溏稀，并伴有皮肤出血而见瘀斑瘀点等，中医认为此为热邪深入，伤及脾胃，瘀阻血分，因此治疗要活血化瘀，养肝健脾，中药可用柴胡、赤芍、白芍、当归、桃仁、红花、川芎、佛手、陈皮、茯苓、山药、鸡血藤等药物。脾湿型黄疸的小儿皮肤发黄，日久不易退，其色晦暗，面色无华，体质消瘦，乏力纳少，大便溏软，四肢欠温，治疗可用健脾化湿、和中之法，中药可用茵陈、白术、干姜、党参、山药、茯苓、佛手、菖蒲、郁金、焦山楂等，中成药可用健脾丸，地茵合剂等。

　　3、现代的中药制剂茵栀黄口服液，其主要成分为茵陈、栀子、黄芩、金银花，已经成为治疗新生儿黄疸的首选安全制剂，被广大患者接受。轻中度黄疸，每次5ml，2-3次/日；重度黄疸每次5ml，2-3次/日联合光疗。大多数生理性黄疸都不需要治疗。如果是病理性黄疸就需要治疗了，光照疗法被认为是一种治疗小儿黄疸非常安全有效的方法。（参考网站：摇篮网）

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如何判断小儿腹泻类型 关键是要看这一点

对于宝妈来说，最关心的问题就是宝宝的健康了，而刚出生的宝宝各方面器官都还没有发育完全，所以就出现种种的问题！而小儿腹泻就是我们最常见的一种症状了，因为宝宝的肠道消化系统发育还没有完全，所以肠胃蠕动也是有问题的，所以经常会出现腹泻的情况！而小儿腹泻又分为很多种，只有我们仔细的分清楚宝宝究竟是因为什么腹泻的，才能够对症下药，帮助宝宝更好的痊愈！那么如何判断小儿腹泻的类型呢？本文就给大家解答一下，赶紧来看看吧！

如何判断小儿腹泻类型？

脾胃虚弱导致的腹泻：脾胃虚弱是宝宝比较容易出现的一种情况了，因为宝宝的脾胃还没有发育完全，家长又很喜欢孩子，宝宝要吃什么，几乎都会满足宝宝，于是就有可能给宝宝吃了一些难以消化的食物，所以就会导致宝宝的脾胃受损，于是有可能出现腹泻的问题！而因为脾胃虚弱所导致的腹泻特点就是，吃饭以后就拉肚子，而且大便里面容易出现一些没有消化的食物并不臭，而且宝宝还会表现出来面色发黄等现象！

消化不良导致的腹泻：消化不良也是宝宝最常见的一种症状，因为宝宝的肠胃器官还没有发育完全，所以就会出现消化不良的情况，而消化不良所导致的腹泻往往会伴随着其他的症状，比如发热，呕吐，食欲不振等！消化不良的大便最明显的症状就是大便呈稀糊状，蛋花状以及水样！大家可以根据这个来判断！

细菌导致的腹泻：因为宝宝思想还没有发育完全，所以对于卫生的意识还不是非常的强烈，所以难免就会出现细菌进入宝宝肠胃的情况，而宝宝在感染了细菌以后，也会出现腹泻严重的情况！而细菌感染出现的腹泻会伴随着发热，呕吐等，而且宝宝的大便还会出现异常的臭味，里面还有可能包含粘液和脓血！一旦出现这种情况，应该及时带宝宝去医院检查，避免出现一些严重的后果！

风寒造成的腹泻：风寒是宝宝经常遇见的一种状况了，如果外出玩耍，或者是天气变化，没有及时的给宝宝添加衣服，所以就很容易得风寒，而一旦是风寒造成的腹泻就会出现大便清稀、而且会出现泡沫绿色等情况！并且还会伴随着发热等症状！

以上就是帮助判断小儿腹泻的方法了，从以上的方法可以知道，只有从宝宝的大便来判断，才能够准确有效的帮助宝宝止住腹泻！

如何判断小儿多动症

多动症是常见的问题，而且多动症危害极大，容易导致孩子注意力不集中，影响到日常学习，而且长期以来容易引发心理障碍，因此要尽早发现尽早治疗。那么早期如何判断多动症？

多动症的原因

儿童的行为与家庭、社会环境密切相关，不良的家庭环境对儿童的不良行为起着示范和强化的作用。如粗暴地打骂孩子，过多地干涉孩子的活动等不当教育方式，不和谐的家庭环境等都是发生ADHD的重要危险因素。在学校，如果老师对儿童缺乏理解，采取打骂或侮辱人格的方法，将严重影响儿童行为和情绪的发展，导致儿童多动症的发生，甚至产生反社会行为。

ADHD病因极为复杂，是由多种生物学因素、心理因素及社会因素单独或协同作用而造成的一种综合征。它实际上是一种脑的疾病，而不仅仅只是行为的表现，是儿童的大脑内发生了变化。

如何判断小儿多动症？

首先，好动的孩子是听劝的，一旦被说服就能较长时间地集中注意力，多动症儿童则不能；活泼孩子的行动有目的、有计划，多动症儿童却做事没有章法。

再次，调皮的孩子在严肃陌生的环境中能做到不吵闹，多动症孩子的表现则不分场合地点，而且多动症孩子通常与小朋友们关系差。

因此，要诊断多动症，需要各方面的综合判断。

多动症儿童容易发脾气吗？

多动症儿童的一个严重缺陷是不能控制自己的感情，加上某些家长性格暴躁，教育孩子方法不当，使孩子产生逆反心理和对抗情绪，很容易被激惹。

多动症儿童常因一些小事而大发脾气，情感很不稳定，行为带有冲动性，控制能力较差，他们不善于独立地、自觉地提出行动目的和动机，没有明确的理想和追求，缺少克服困难的毅力和持之以恒的耐力。

他们常常与别的小朋友吵嘴、打架，遇到不顺心的事就大吵大闹，一批评就“潸然泪下”，再安慰又“破涕为笑”。他们不善于支配时间，作业也不能坚持做完，上学是被爸爸妈妈“逼”去的等等，这都是多动症儿童的突出表现。

小儿多动症的危害有哪些？

危害一、小儿多动症影响成绩和学习

多动症可严重影响孩子的学习成绩和心理健康，因为注意力不集中，这些孩子的学业成绩也一定是要受到影响的。

危害二、多动症，不治疗可能成为全身的一个疾病

多动障碍症候群是个慢性病，可持续终身危害终身的一个疾病，必须要引起重视。

危害三、注意的选择性差

注意分为无意注意和有意注意，多动症儿童无意注意占优势，对周围环境的变化、出现的新的刺激容易引起反应，该有意注意的事物却看不到。他们在家做作业时，总会听大人的谈话，窗外的吵闹声；

上学路上也会被商店的玩具吸引，忘记上学。他们的注意力是不自觉的、无目的的，见到什么就去看、去做，不知道去辨别到底应不应该做。

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