什么是脐带血?脐带血保存费用多少?脐带血是指新生儿脐带在被结扎后胎盘内由脐带流出的血。脐带血保存好处大吗?脐带血栏目包括什么是脐带血?脐带血的作用、脐带血保存费用、保存脐带血的机构和办事流程等相关知识。
什么是脐带血
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗80多种疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
脐带血的采集
脐血采集不同于传统的骨髓采集，不需要进行麻醉，无痛、无副作用，是在断脐以后进行的，因此对母亲和孩子没有任何不良影响，属于“废物利用，变废为宝”。
采集需由具有专业资质的医护人员完成，在婴儿出生后，使用含有抗凝剂的密封式血袋收集脐血。
采集人员必须是具有执业资质并注册的医生或护士，且经过脐带血采集的培训。
脐带血的储存
1、孕妇分娩前联系当地脐带血保存机构
2、签订《捐献脐带血造血干细胞意向书》/《脐带血造血干细胞储存协议书》，领取脐带血采集器具
3、孕妇分娩时，由医护人员采集脐带血
4、孕妇分娩后立刻打电话通知脐血库，成功采集的脐带血会由专业的取血员，驾驶专用的取血车，在24小时内将脐血运输到脐血库
5、脐血库采用最先进的设备，对脐带血进行制备和多项检测
6、检测合格的脐带血，最终存放在-196°C的液氮罐中，保证脐带血的活性
7、客户在婴儿出生后的60个工作日内，会收到“脐带血检测报告书”
脐带血有必要保存吗
脐带血是有用的，但自存脐带血没有必要。专家介绍，保留脐带血的初衷，是为了利用其繁殖能力较强的造血干细胞，为患者移植，治疗白血病、再生障碍性贫血、红斑狼疮等疾病。然而，自留脐带血在治疗这些疾病方面的优势并不明显。
首先，是脐带血的主人患上述病症的几率本身比较低，这直接导致脐带血可能永远无用武之地。
其次，即使孩子得了白血病，也未必能用得上自己的脐带血。因为白血病与遗传因素也有点关系，或许他的干细胞本身就有点什么问题。其他遗传性疾病也一样。
最后，脐带血是在一出生时就保存的，它里面没有免疫的条件存在，没有对抗白血病的作用，疗效并不好。
不过脐带血还是很有用的，比如，一个患者白血病复发，生存希望就很小，此时如果其同胞保留了脐带血又能与其匹配，那么移植效果将很好。因此，专家建议，可以把脐带血捐到公共库里，让有需要的人使用，避免了肢体跟肢体移，使用率也大大增高。
脐带血保存费用
脐带血储存费用=5800元(脐带血采集制备费)+800元/年(每年的保管费)×20年(首次签约年限)，不过这个费用只是供参考，不同的地区收费是不一样的。 通常费用包含采集处理费、保管费。由于各地收取的费用的不同，需要了解的可咨询当地脐带血保存机构。有些地区会根据缴费方式(如：一次性缴费还是每年缴费)的不同给予不同的优惠。
由于费用较高，可办理免息分期付款。
脐带血的作用
脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病，包括血液系统恶性肿瘤(如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合症、淋巴瘤等)、血红蛋白病(如海洋性贫血)、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤(如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌，进行性肌营养不良等)。保存脐带血的费用对于一个家庭来说确实不菲，而将来患病，需要使用脐带血的只是少部分人，因此不是每个家庭都会保存宝贝的脐带血。可以选择捐献给慈善机构，由他们提供给需要造血干细胞移植的病人，你的捐献可能会重燃别人的生命之火。
脐带血的造血干细胞具有如下优点：
1.脐带血造血干细胞，未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染。
2.脐带血造血干细胞的增殖能力较骨髓内的强。
3.脐带血的采集较容易、不具伤害性，不会对产妇及新生儿产生不良影响。
4.脐带血于出生即可存放在-196度液氮中储存，可随时取用。
5.以脐带血做异基因移植时，较少有排斥反应，发生移植物抗宿主疾病的程度亦较骨髓轻。
脐带血的保存方法
脐带血现在可以保存在脐带血造血干细胞库里。在脐带血库里脐带血经过检测、分离、制备等多道医学工序，冷冻在-196℃的深低温液氮中，并能长期保存。
储存脐带血必须了解的5件事
1、脐带血移植只适用于10岁以下儿童
目前它只适用于10岁以下的儿童移植的需要，因为脐带血的数量有限，每一个产妇的脐带血大概也就是50～80ml，根本不足以用于成人的治疗。到底有多大用途还是个未知数。
2.、脐带血移植只是辅助治疗方式
脐血自体移植治疗疾病是有前提的，比如对于遗传性疾病、产妇怀孕时患病都没有意义。现在脐带血应用临床更多的是作为一种辅助治疗手段，并不是根治许多恶性疾病的最有效手段。
3、自体移植脐带血尚无成功先例
利用异体脐带血移植是已经得到临床验证的医疗手段，但自体移植获得成功的，全世界尚无一例报道。试想，一个本身得了白血病、再生障碍性贫血或其他血液病的患者，他出生时储存的脐带血很可能也带有血液病的遗传因子，如果用自己的脐带血进行移植，以后复发可能性非常大。
4、脐带血存储成本较高
目前各种血液病加在一起需要做移植的在十万分之四到十万分之七左右，从概率上来讲是一个小概率或说是极小概率事件。而一般一份脐血处理成能够保存的干细胞，仅直接成本就要5000元，而标本储存在液氮里每年每份的成本为500～600元。储存脐血所需要的花费比较高。
对于患有先天基因缺陷的病人，即使保存了脐带血，他们的脐带血干细胞中也可能存在导致疾病的遗传基因，这种情况下脐带血也没有使用价值。
一名新生儿的脐带血一般为50到120毫升，其中有核细胞数量只够用在体重10公斤、约1岁以下的孩子身上。目前，还没有脐带血用在成人患者身上成功的案例，因为对于体重在40公斤以上的成年人来说，脐带血中的造血干细胞数量对于移植治疗疾病来说是不足的。这意味着，自体储存如果用于成年，用量可能出现不足，需要找公共库或其他方式求助。
5、脐带血暗藏污染风险
脐带血采集的是胎儿娩出断脐、胎盘和母体完全分离后，残留在胎盘和脐带中的血液;抽取时是在脐带结。
脐血采集是一个非常关键的程序，很多脐血都是在采集的时候受到污染的，因为胎盘和脐带经过产道的时候已经被细菌污染。然而，并不是所有医院都具备采集脐血的条件，因为有的医院产房里消毒条件较差。脐血一旦受污染就应该废弃。使用受细菌污染的脐血将直接威胁到脐血使用者的生命。
脐带血保存机构
脐血库是脐带血库的简称，是国家卫生部批准的特殊血站，用来保存新生儿的脐带血，主要是保存其中丰富的造血干细胞，可为需要造血干细胞移植的患者储备资源和提供干细胞的配型查询。
2002年9月28日北京市脐带血造血干细胞库和上海市脐带血造血干细胞库首批通过国家卫生部执业验收;
2010年以前我国规划设置4-10个脐带血库。目前由卫生部批准设置的脐带血库为：北京、天津、上海、广东、四川、山东、浙江、重庆、陕西、江苏10家脐带血库。
在选择脐带血库时要注意：采供脐带血造血干细胞必须经过国家批注，未取得脐带血造血干细胞库执业许可证的单位和个人，一律不得开展采供脐带血造血干细胞业务。所以准父母在选择脐血库的时候要留心，目前卫生部通过批准的共有10家，分别在北京、天津、上海、广东、山东、四川、浙江、陕西等地，通过验收的仅三家：天津、北京和上海脐血库。另外，跨地域采集在目前也是不被允许的。
如果不想保存脐带血，它还有其他的用处吗?
保存脐带血的费用对于一个家庭来说确实不菲，而将来患病，需要使用脐带血的只是少部分人，因此不是每个家庭都会保存宝贝的脐带血。可以选择捐献给慈善机构，由他们提供给需要造血干细胞移植的病人，你的捐献可能会重燃别人的生命之火。
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脐带血
脐带血有必要保存吗
脐带血是有用的，但自存脐带血没有必要。专家介绍，保留脐带血的初衷，是为了利用其繁殖能力较强的造血干细胞，为患者移植，治疗白血病、再生障碍性贫血、红斑狼疮等疾病。然而，自留脐带血在治疗这些疾病方面的优势并不明显。
首先，是脐带血的主人患上述病症的几率本身比较低，这直接导致脐带血可能永远无用武之地。
其次，即使孩子得了白血病，也未必能用得上自己的脐带血。因为白血病与遗传因素也有点关系，或许他的干细胞本身就有点什么问题。其他遗传性疾病也一样。
最后，脐带血是在一出生时就保存的，它里面没有免疫的条件存在，没有对抗白血病的作用，疗效并不好。
不过脐带血还是很有用的，比如，一个患者白血病复发，生存希望就很小，此时如果其同胞保留了脐带血又能与其匹配，那么移植效果将很好。因此，专家建议，可以把脐带血捐到公共库里，让有需要的人使用，避免了肢体跟肢体移，使用率也大大增高。
脐带血的作用
对宝宝自身来说：储存了宝宝的脐带血就等于储存了孩子的一份生命备份，脐带血不仅已能有效地治疗几十种难治性疾病和多种不治之症，而且它所能治疗的疾病种类还在不断地增加。自体储存的脐带血一旦需要使用时，不需配型，细胞活性强，无免疫排斥的危险，移植成活率高，治愈率高，医疗费用低。
对其他有需要的人来说：储存的脐带血还能对家庭其他成员有一定的保障。由于干细胞移植需要配型，非亲属之间的配型完全相同的的概率极低，寻找供体非常困难，所以需要有大基数库存才有意义。因此建立脐带血库就可以把脐带血造血干细胞这一人类重要的生物资源储存起来，达到取之于大众，为大众服务的目的。
从未来的发展看，脐带血干细胞具有极高的医学价值：它将是器官克隆的种子；修复衰老组织器官，抵抗人体衰老的手段；是攻克癌症的武器；神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段。
脐带血的造血干细胞具有如下优点：脐带血造血干细胞，未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染。脐带血造血干细胞的增殖能力较骨髓内的强。以脐带血做异基因移植时，较少有排斥反应，发生移植物抗宿主疾病的程度亦较骨髓轻。
脐带血保存费用
脐带血储存费用=5800元（脐带血采集制备费）+800元/年（每年的保管费）×20年（首次签约年限），不过这个费用只是供参考，不同的地区收费是不一样的。通常费用包含采集处理费、保管费。由于各地收取的费用的不同，需要了解的可咨询当地脐带血保存机构。有些地区会根据缴费方式（如：一次性缴费还是每年缴费）的不同给予不同的优惠。由于费用较高，可办理免息分期付款。
脐带血穿刺
什么是脐带血穿刺
脐带血穿刺是产前诊断的一种方法。什么是脐带血穿刺？简单来说，脐带血检查就是通过针管穿刺胎儿脐带来取出脐带血，用来诊断胎儿是否有染色体病，特别是21-三体综合症（唐氏综合症）、18-三体综合症。专家建议：大于35岁的孕妇有必要做产前诊断，以诊断胎儿是否有染色体病。
脐带穿刺其实是一种类似于肌肉扎针的手术，在手术中放松心情，将不会有明显的疼痛感。同时，手术一般要求有经验和产前诊断资格的医生进行，穿刺手术本身属于较小的手术，风险低，大家不用过于担心。
脐带血穿刺有必要吗
脐带血穿刺是产前诊断的一种方法，但不并不是所有人都需要做。
经遗传咨询门诊就诊后，医生确定需要进行脐血相关检查的孕妇包括：错过羊水检查时间的高风险病例和胎儿畸形病例、怀疑病毒感染病例、怀疑胎儿贫血病例等都可以做脐带血的检查。而对于高龄孕妇，脐带血检查最好还是要做一下，可以检测胎儿有无染色体异常和遗传性血液病。
脐血穿刺术的适应症为：
1、具有羊膜腔穿刺术的适应症，超过羊膜腔穿刺的孕周。
2、对绒毛及羊水培养出现的假嵌合体或培养失败进行校正或补救诊断 。
3、胎儿宫内感染诊断。
4、胎儿血液系统疾病的产前诊断与风险估计，如溶血性贫血、自体免疫性血小板减少性紫癜、血友病以及α、β地中海贫血等。
专家提醒，现在脐带血穿刺技术已经发展得相对成熟，准妈妈完全不必太过担心。
脐带血穿刺风险
产前诊断技术包括绒毛刮取、羊水穿刺和脐血穿刺，我国通常采用的技术是羊水和脐血穿刺。产前诊断是有创性的检查，技术的综合流产率为1%左右，也就是100个里有1个左右流产率的风险，相对来说还是比较高的。
所以在穿刺前都会与孕产妇及家属做好沟通，讲明产前诊断的风险性，并在穿刺手术同意书上签字才可以做。如果家属不接受，则医院也不会提供该技术。
脐血穿刺的风险：
1、根据月经时间推算而决定进行。如果月经不准，计算的结果会有误差。月经不准，一般按最早的B超报告计算唐氏风险值。
2、脐带被抽血后无法有效止血，一旦受到刺激，就可能会遇到死胎等流产的风险。
专家提示：孕周越大，越应该采用脐带穿刺，一方面可以提高诊断率，减少培养失败的机会，另一方面，大孕周的孩子流产的风险会明显降低。
脐带血穿刺时间
脐带血穿刺是妊娠20周后任何时间都可以进行的一种诊断方法，孕20-24周为最佳。
目前穿刺诊断技术主要有三种，分别是绒毛穿刺、羊水穿刺以及脐带血穿刺。绒毛穿刺适用于孕早期（11周--14周）的唐氏和其他染色体异常的诊断，是通过穿刺获得胎盘组织来进行诊断。羊水穿刺适用于孕16周--24周的病例进行唐氏等异常的产前诊断。脐带血穿刺是妊娠20周后任何时间都可以进行的一种诊断方法。
脐带血穿刺费用
脐带血穿刺的费用各个医院都不相同，大约在1500-2000元左右，包括抽血、化验等费用，一般会在2-3周内出结果。
脐带血穿刺和羊水穿刺的区别
穿刺术对于确诊腹中胎儿的发育及健康状况具有不可替代的作用。脐带血穿刺和羊水穿刺都可以检查胎儿脊柱有无畸形。取样方法相同，但获取的标本不同。不过二者有以下区别：
1、穿刺时间不同：
羊水穿刺的最佳时间是孕17周--21周，脐带血穿刺是妊娠20周后任何时间都可以进行的一种诊断方法。
2、穿刺部位不同：
脐带血穿刺要根据胎盘的位置决定穿刺的部位，可以穿刺游离在羊水中的部分，或者穿刺脐带在胎儿侧的根部或在胎盘侧的根部，多数选择穿刺脐静脉。羊水穿刺则是经腹壁刺入宫腔，进入羊膜腔，抽取羊水。
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