囊胚移植后24天着床了但HCG没有正常翻倍是什么原因？

病友提问：

试管前不久刚刚移植了一个囊胚，在囊胚移植第十四天就检查出怀孕了，但是hcg比较低，只有50多，然后医生给我开了药，每天两粒黄体酮胶囊，隔几天去医院输一次人绒毛促性腺激素，定期去医院检查，移植第24天去医院检查发现hcg还是没有正常翻倍，只有200多，这种情况一般是什么原因导致的？应该怎么处理比较好？

健康顾问解答：

一般来说，如果囊胚在移植24天后着床，但是HCG没有正常翻倍，有可能是囊胚着床时间比较晚导致的，也有可能是胚胎质量差、不良妊娠结局、母体营养不良等情况导致的，如果还伴有阴道异常出血、小腹疼痛等症状，建议及时前往医院接受检查和治疗，以免影响囊胚正常发育和胎儿活产率。

囊胚是试管婴儿移植方式的一种，胚胎在进入宫腔3-5天左右就会着床，囊胚在成功着床之后，会不断分泌HCG，而囊胚移植后24天相当于怀孕8-10周左右，HCG正常范围应该维持在1000mIU/mL-10000mIU/mL之间，如果此时的HCG翻倍情况不正常，有可能是以下几种因素导致的：

着床时间晚

虽然囊胚的质量比较好、发育较为完善，在移植后着床在子宫内膜上的时间比较早，但是由于母体状况、胚胎质量等都会影响囊胚着床时间，导致囊胚着床时间较晚，进而导致移植后HCG翻倍情况不理想。

胚胎质量差

如果囊胚的质量欠佳，并且在移植后发育异常或者是存在染色体异常的情况，也会导致女性在移植囊胚24天后出现HCG水平变化不明显的情况，这是不正常的。

不良妊娠结局

囊胚着床成功之后HCG没有正常翻倍也有可能是不良妊娠结局导致的，如果女性在移植囊胚之后发生了生化妊娠、宫外孕、胎停、先兆流产等情况，也会影响HCG正常翻倍。

母体营养不良

囊胚在着床之后需要大量的营养维持正常生长发育，如果母体不能充分摄入营养，就会导致营养不良，进而影响囊胚发育，导致HCG翻倍情况异常。

如果囊胚移植后HCG不在正常范围内，需要结合孕酮数值进行综合分析，判断胚胎的生长情况，如果是着床较晚导致的，随着着床时间的增加，HCG就会逐渐正常翻倍，如果是胚胎质量差、不良妊娠结局导致的，一般需要终止妊娠，另外，建议女性在移植后均衡饮食、少食多餐，为囊胚的发育提供充足的营养支撑。

冷冻囊胚移植几天能测出来

囊胚移植后几天可以测怀孕囊胚移植成功率高不高，囊胚移植后通常需要十天到十二天才能测出是否怀孕，囊胚着床是需要一定时间的，一般最快也要八天左右囊胚才能着床。着床后一天左右才能从尿液中显示出来，所以要等到十天或者十二天的时候用早孕测试纸进行测试，如果着床成功就会有两条横杠，如果着床不成功，就不会有阳性的显示。

1、优势：为了获得较为优质的胚胎梦美是先将受精卵培育至第五天，形成囊胚试管婴儿费用，接着提取囊胚的外围细胞做成切片并运用美国先进的冷冻技术将囊胚冷冻保存，之后对其进行基因检测，待基因检测结果出来后择优挑选健康的囊胚用以移植。PGS技术新一代的NGS基因测序技术大约需7-14天出结果，所以先将囊胚冷冻保存，能够确保囊胚不受到外界因素的影响;

2、劣势：冻胚移植的劣势主要就是等待时间较长，需要客户合理安排好赴美行程。对于自主支配时间有限的女性，可以分两次赴美完成试管诊疗周期，前一次是先赴美取卵后回国，调养身体，待基因检测结果出来后再赴美进行囊胚移植，如此可以缩短您停留在美的时间，更好的安排具体工作与行程。

冷冻囊胚移植几天能测出来

1、在日常生活中也要注意合理的饮食，多吃一些营养丰富的食物，能够促进胚胎的生长发育。

2、是测不出来的，建议可以在移植囊胚半个月左右去医院进行一个B超检查，看一下是否坐稳子宫形成胎囊。

3、目前一定要注意休息，不要劳累，不要剧烈运动，以免影响囊胚的发育，造成囊胚脱落的情况。

冷冻囊胚移植几天能测出来

1、着床降温

2、乳房刺痛、柔软、肿胀这个征兆主要是表现在排卵后的第610天之间，有一天体温突然下降，而在第二天体温又明显升高了，这个突然的低温就是着床降温。但不是每个人都有着床降温现象，这也是因人而异的。

3、感到疲惫移植后的几周内，可能会出现乳房刺痛、异常柔软却又有些肿胀的感觉，这时后说明胚胎有可能已经成功着床了，基本上这些感觉在过一段时间，等待身体适应大量的荷尔蒙后，这种感觉就会消退。

4、移植后如果感到疲惫的话，多半是因为体内的黄体素大量分泌而导致的，这也是囊胚移植成功的正常现象之一。

冻囊胚最早几天能测出来

1、而且随着年龄的增长，女性朋友的生育能力也在走下坡路，这说明女性的卵巢和内分泌功能减低的表现，所以一定要在育龄期进行受孕，越早进行囊胚移植，着床的成功率就会越高。

2、随着社会压力和环境的不断恶化，导致发生不孕不育的人也越来越多，而不得不选择囊胚移植来实现怀孕的梦想。

3、而胚胎质量的好坏决定是能否成功着床，如果胚胎自身存在问题，移植后就可能会导致发育终止或者着床失败。

4、但移植一次成功的机率也是非常低的，只有经过尝试，才能提高着床的概率。

5、在囊胚移植前两天，要多注意休息，所以会出现运动量减少的情况。

6、为了防止女性发生便秘，要多吃一些高纤维的食物。

7、囊胚移植4天是测不出来的，一般要在移植后10天左右才可以测试出来。

8、如果女性的子宫内膜太薄或者太厚都会影响到胚胎的着床率，所以在移植前，要采用专业的治疗方案来帮助改善子宫内部的环境，以最快的速度受孕成功。

9、良好的子宫环境才是提高囊胚移植成功机率的前提。

随着社会压力和环境的不断恶化，导致发生不孕不育的人也越来越多，而不得不选择囊胚移植来实现怀孕的梦想。但移植一次成功的机率也是非常低的，只有经过尝试，才能提高着床的概率。那么囊胚移植4天能测出来吗？

冻囊胚移植不成功的症状

首先移植囊胚的成功率高于移植第三天的胚胎，美国梦美HRC试管婴儿专家表示，有部分女性在经过促排卵、取卵等环节后，身体可能会出现内分泌紊乱、子宫受容性变差的症状。如果这时进行移植的话，可能会出现囊胚着床不牢固而导致流产的现象发生。若是将囊胚暂时冷冻保存起来，给予女性调养身体的时间，等到子宫内膜厚度达到812㎜、血流丰富、细胞分裂良好、内分泌水平均衡时，再进行解冻移植。如此，既可以保证着床率，还可以使试管婴儿成功率达到89.8%。

1、年龄小于35岁的患者，其对促排卵治疗反应良好，取卵≥1215个，同时68个细胞期优质胚胎≥58个，预计可以培养成功获得囊胚。为优化胚胎选择，减少移植胚胎数，减少多胎妊娠，提高胚胎种植率，行囊胚培养。

2、原因不明的多次试管婴儿治疗失败(超过3次以上)，胚胎质量较好而种植失败，怀疑胚胎发育潜能受限者。

3、需做胚胎活检的患者，如PGD(染色体异常)患者，活检后为等待PGD结果而进行囊胚培养。

4、各种原因需暂缓胚胎移植，但并不放弃新鲜胚胎移植的患者，可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。

5、缩短整体试管婴儿治疗时间(如果可以成功的话)。对于那些对怀孕渴望已久的患者来说，鲜胚移植会在取卵后不久进行，可以缩短治疗时间。

6、囊胚的着床率高，可移植更少的囊胚而达到更高的妊娠率，从而将多胎的危险性降到较低。

7、在治疗过程中服用促排卵药物会导致体内的激素水平上升，如生育激素量未达到正常水平，就进行鲜胚移植，会影响胚胎在母体的存活率，对于后续的治疗也会更困难。

8、子宫内膜是胚胎生长的环境，据临床数据分析雌性激素过高或许会导致子宫内膜对于移植胚胎的接受率降低，从而使胚胎难于着床。

冻囊胚移植不成功的症状

1、冷冻胚胎最重要的目的是将这部分胚胎冻存，以后放回宫腔，让新鲜周期不成功的女性增加妊娠机会。

2、胚胎的冷冻和保存减少了备孕女性要接受的激素量和卵巢刺激的次数。

3、备孕女性自身条件(激素水平或内膜厚度等)不理想，不适合胚胎移植者，可以将胚胎先冷冻保存，待日后移植。

4、胚胎冻存可在原核期，卵裂早期和囊胚期进行。

5、在IVF治疗胚胎冷冻保存技术还可用于ＰＧＤ技术中胚胎活检后等待遗传学诊断结果，或须排除供配子者HIV感染地。

6、胚胎冷冻尚适用于：发生或有可能发生严重的卵巢过度刺激综合征的IVF-ET周期中，为了避免症状进一步加重，可以将胚胎冷冻保存，留待以后移植；

7、在一次促超排卵后可能要进行2或3次的胚胎移植。

8、在IVF治疗胚胎冷冻保存技术还可用于，胚胎移植时插管入宫腔非常困难者；

9、冻融胚胎的移植可以是通过监测月经周期，或使用一系列药物来模仿正常周期的激素变化，以选择恰当的移植时间。

冻囊胚移植不成功的症状

1、一是种子，也就是胚胎因素

2、二是土壤，即子宫内膜因素没有一个好的胚胎，想获得一个高的成功率是不可能的；反之，如果有一个“好胚胎”，也未必肯定能成功。常规选择移植的胚胎，主要是通过形态学评分，用显微镜观察胚胎的发育过程(重要节点)，挑选看上去挺好的胚胎，而至于这个胚胎具体有没有内在(染色体异常)的异常，通过显微镜观察看不到。

3、三是肥料，即子宫的血液供应如果没有好的土壤，再好的种子也发不了芽。影响子宫内膜的因素主要有：息肉、粘膜下肌瘤、宫腔黏连和基底层损伤引起的内膜薄等。子宫内膜检测主要通过B超观察，处理主要通过宫腔镜。

4、四是气候条件，指母体的免疫机制子宫内膜血液供应不足会引起胚胎种植机会下降。可通过应用阿司匹林、皮质激素和低分子肝素进行预防和治疗。

5、母体免疫机制异常，可引起子宫排斥胚胎着床。全身或局部的自然杀伤细胞活性升高，对胚胎有攻击作用，影响着床。

冻胚移植后着床成功的症状

1、取卵过少或过多

2、子宫环境问题取卵过多的患者，很容易出现卵巢过度刺激，如果此时进行胚胎移植可能会使过度刺激情况加重，从而影响胚胎着床。因此建议取卵过多的患者先将胚胎冻存起来，待症状消失后再行冻胚移植。

3、取卵后进行了宫腔镜手术胚胎着床于子宫内膜，子宫是胚胎发育生长的场所，如果子宫不具备胚胎着床的基本条件就很容易导致移植失败。如果移植前患者出现子宫肌瘤、子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、子宫内膜过薄或过厚、激素不达标(或者激素水平紊乱)等情况，则需先进行针对性治疗，胚胎需冷冻起来，待子宫问题解决后再行移植。

4、移植前需要进行宫腔镜手术的患者，本周期内无法进行胚胎移植，需要先将胚胎冻存，等到合适的时候再解冻复苏进行移植。

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