双侧输卵管通而不畅怎么治疗比较好，输卵管远端粗、轻度黏连

我想问一下中医是怎么治疗输卵管通而不畅的，双侧输卵管粘连是输卵管炎症的最常见的一种，由于人工流产的高发，双侧输卵管粘连在年轻的女性当中较为常见；而双侧输卵管通而不畅就是精子在中途被堵住，无法正常到达输卵管进行受精，这两者都有可能导致女性无法正常怀孕，所以建议女性朋友前往当地正规医院的不孕不育科室进行手术治疗比较好。而在刚做完手术后需要多注意以下几点以帮助自己更好的恢复：

输卵管是女性怀孕的重要通道，有这输送卵子和精子的作用，如果输卵管发生了堵塞的情况，那么就会导致女性不孕的情况出现，对很多家庭来说，这是非常不愿意看到的。 出现了输卵管堵塞的情况，就要正视它，面对它，进行治疗。输卵管分三个情况，一种是通而不畅，一种是闭塞不同但损伤程度轻，一种是完全不同，且损伤严重。那么，女性双侧输卵管堵塞怎么能治疗好呢？只能手术吗？

报告显示输卵管通畅

1输卵管通畅

造影片可以看到一侧或双侧输卵管伞端有造影剂溢出，盆腔有造影剂涂抹，术后积极试孕，这一般没有争议。

检查显示输卵管梗阻

2输卵管梗阻

造影片显示一侧或双侧输卵管不显影或部分显影，盆腔没有造影剂涂抹。如果盆腔有造影剂涂抹，说明至少一侧输卵管是通的。如果一侧输卵管通也是可以试孕的。如果双侧不通，可考虑做腹腔镜或试管婴儿。

输卵管通而不畅图像

3输卵管通而不畅

没有明确的诊断依据，往往是主观臆断。通而不畅的前提也是通的。放射科的相关共识中还把输卵管通与不通之间分了6个等级，更是有玩弄文字游戏之嫌。正因为这个输卵管通而不畅的诊断都没有依据，因“输卵管通而不畅的而会引起宫外孕”的说法也是没有依据的。

输卵管上举的类型图

4输卵管上举

也可能有问题（比如：粘连），也可能没问题。再说，就算输卵管被粘连上举了，也不一定影响伞端拾卵，因为输卵管和卵巢之间有系膜相连，输卵管上去了，卵巢也一定会跟着上去的。因此，输卵管即使上举，只要是通的，也可以试孕。

图像显示输卵管有积水

5输卵管积水

造影片的表现是一侧或双侧输卵管远端增粗、膨大，呈“腊肠状”。这是由于输卵管远端粘连不通导致输卵管内造影剂不能溢出所导致。所以，输卵管积水的前提是输卵管不通。如果造影片显示输卵管伞端有造影剂溢出就不是积水。输卵管积水会影响试管婴儿的成功率，建议在胚胎移植前先处理输卵管积水。

盆腔粘连报告图像

6盆腔粘连

这个诊断的准确性很差，可以忽略。只要输卵管是通的，可以试孕。

7输卵管功能不好

这更是主观臆断。功能好不好造影片怎么知道？

可以直接做输卵管通水吗，造影双侧输卵管周围粘连

于是本文就做一次输卵管通水对身体有危害吗？女性输卵管检查是为了判断输卵管是否通畅或是否有其他问题，输卵管检查的方法包括输卵管排水和输卵管造影，并不知道多久可以怀孕，于是本文就做完输卵管通水后多久可以同房怀孕（输卵管通水当月能同房吗？）进行阐述，希望能够帮助你。

我去年年底做输卵管造影，显示右侧堵塞，今年开始在市医院治疗，那的医生说输卵管堵塞需要通水，总共通了三次水，第一次通水时小腹痛，有阻力，返流；第二次通水时左侧痛，稍有阻力，稍有返流，第三次通水，阻力小，那这三次通水可以疏通输卵管吗？

输卵管通水也叫做输卵管通液，临床上治疗效果非常有限，使用范围也非常有限。大多数人输卵管堵塞往往做一次是通不开的，需要做2-3次才可能通开。关于输卵管堵塞通几次可以通开，需要看堵塞的严重程度，如下：

1.对轻微的输卵管阻塞，通过输卵管通液可以达到疏通效果，一般1~2次就可以通开；

2.但是对于输卵管堵塞比较严重的患者，管腔明显地狭窄，甚至有一些形成了输卵管伞端的包裹粘连，甚至是输卵管完全梗阻的患者单纯做通水手术没有任何作用，甚至会增加输卵管积水的程度；

3.严重的输卵管堵塞靠通水治疗效果不明显，有些还需要辅助药物治疗，也有些需要进行宫腹腔镜的联合手术治疗才可以通开，而且有的还无法疏通，就可以通过辅助生殖来完成生育。

输卵管通水术是盲通，既不能判断输卵管堵塞部位，也不能诊断输卵管通畅的程度和性质，所以目前临床上不太建议使用。对于输卵管堵塞了一侧的患者，第一次做通水术没通开，建议第二次联合宫腹腔镜来进行检查及治疗，这样通开的可能性会比较大。

输卵管造影检查是不孕症的检查项目之一，主要检查输卵管是否通畅，造影不能确诊，只是参考，宫腹腔镜检查才能确诊。一般是建议做宫腹腔镜检查术，检查了再根据情况进行通水处理。当做完造影后多久可以做通水术，情况如下：

1.做完造影后如果恢复比较快，可以在30天左右做输卵管通水手术；

2.但如果恢复慢，复查白带异常，或有盆腔感染，可能就需要在第二次月经周期干净后才能做通水术；

3.一般超声造影用的造影剂是声诺维，这个声诺维是一个微气泡，影响非常小，所以恢复起来也比较快，在下一次月经干净就可以做通水手术了。

总之，输卵管造影后多久做宫腔镜下通水术需要根据患者实际情况来决定。过早做输卵管疏通手术，可能会影响到局部的恢复，还会造成炎症感染加重。所以，要等复查无异常再做通水术比较好。

双侧输卵管梗阻还能治愈吗，在四川省妇幼做融合手术治愈的几率大吗？

双侧输卵管不完全梗阻自然受孕的可能性比较低

1. 1.保守治疗。对于双侧输卵管积水程度还不算严重的患者就可以使用这种方法进行治疗。患者在进行基本检测之后，确定身体并不其他炎症或者病变存在，就可以通过中西医相结合的方式，采取口服中药或者西药，外用物理治疗的方法消除体内的积水；
2. 2.疏通术。对于积水比较严重的患者就可以采用此种方法进行治疗，由于手术的整个过程都处于可视状态，所以患者体内的积水就可以得到精确的消除。对于女性来说，这种方法对治疗双侧输卵管积水是非常不错的，因为在手术后可以得到彻底的恢复，手术带来的创伤也特别小，保证了患者可以在术后尽快恢复正常的工作和生活；
3. 3.造口术。这种治疗方法对于已经出现不孕症状的患者来说始终不错的选择，在手术时，患者的积水可以得到精确的测定并清除。在手术后，患者会恢复正常的输卵管功能，也不会出现任何并发症的情况。

如果输卵管的纤毛功能比较好，可以通过做腹腔镜下输卵管成形术治疗，一般可以恢复输卵管功能，正常备孕。但是如果积水囊壁比较厚，或者是纤毛消失，治疗的效果可能会比较差，会影响到正常的怀孕，此情况可以通过试管婴儿辅助生殖技术助孕。

双侧输卵管积水能自然怀孕的前提是要去医院积极的接受治疗，可以通过手术进行治疗，但一定要遵从医嘱服药，不要自己盲目的服药，避免产生一些不好的后果。总之，先去医院检查，明确病因，对症下药，通过最合适的治疗的方法进行治疗，从源头上解决积水的产生。

1. 1.若是输卵管因伞端梗阻或积水而堵塞，通常需要借助腹腔镜，对于部分近端或中段梗阻的患者也可以通过腹腔镜手术来松解输卵管卵巢周围的粘连而达到疏通目的，少部分患者还可以进行梗阻处输卵管吻合手术，严重积水需要做结扎或切除手术，通常这种腹腔镜微创手术来治疗输卵管堵塞的费用就要贵一些，大概需要10000元左右；
2. 2.输卵管近端即间质部或峡部梗阻的患者，可进行输卵管介入治疗，手术价格是1350元，当然还包括术前检查、一次性耗材、术前及术后用药等费用，一共大概需要5000元左右；
3. 3.对于较为疏松的输卵管粘连及梗阻程度较轻的患者可采用输卵管通水，经过两到三次治疗可以达到完全通畅的效果，一般子宫输卵管通液术很便宜，52元，而经输卵管镜插管通水术是600元，加上其他的相关费用，总共差不多要花500-2000元不等。

其实在无锡九院治疗双侧输卵管堵塞，各种疏通手术的价格都不贵，像子宫输卵管通液术才52元，输卵管介入治疗是1350元，输卵管切除术是900元，显微外科输卵管吻合术价格是1500元等等，但是除了手术费还有术前检查、药物、一次性材料等费用，特别是做腹腔镜手术，还有麻醉和住院等费用，不同输卵管堵塞情况的患者选择治疗方式不同，花费也是不同的。

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