清宫后第一次来月经七天还没干净

清宫后第一次来月经，七天还没干净，可能是子宫收缩不好、子宫内膜炎或盆腔炎、内分泌失调、凝血功能障碍等各种原因引起的症状，需针对具体原因进行个体化治疗。

1、子宫收缩不好：清宫后第一次来月经，可能因上次手术操作导致子宫恢复不好，来月经时子宫收缩不好，出血时间延长，出现来月经七天还没干净的现象。可用双手适度用力揉压下腹部，促进子宫收缩；也可服用益母草颗粒、妇科止血灵胶囊等药物治疗。

2、子宫内膜炎或盆腔炎：清宫后个人卫生习惯不好或者过早同房、过早冲洗阴道等，都容易导致病原体逆行侵入引起子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病，也会导致经期延长，出现来月经七天还没干净的现象。可服用妇炎康片、替硝唑片、盐酸环丙沙星片等药物治疗。

3、内分泌失调：清宫影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌功能，导致内分泌失调，子宫内膜剥脱不规律，出现来月经七天还没干净的现象。

可以考虑服用妇科止血灵胶囊、咖啡酸片等药物对症处理；如果出血较多，常规药物治疗无效，则需要考虑服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药止血。

4、凝血功能障碍：因血友病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病，或长期服用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物，导致凝血功能障碍，出现来月经七天还没干净的现象。可服用氨甲环酸片、咖啡酸片等药物对症治疗；在医生的指导下治疗血液系统疾病，比如服用醋酸泼尼松片、利可君片治疗血小板减少性紫癜；停服或减少可疑药物的用药量。

一方面需要查清原因，在医生的指导下针对上述情况进行治疗；另一方面应注意劳逸结合，避免久卧、久坐，避免剧烈运动和重体力劳动；出血干净之前不要同房，不要喝酒，不要吃过于辛辣的食物。

清宫后第二次月经一直不干净

清宫后第二次月经一直不干净，与宫内残留、子宫复旧不良、宫内感染、内分泌紊乱、妇科炎症等有关。根据不同原因予清宫或药物治疗。

1.宫内残留：清宫后第二次月经一直不干净，如果检查子宫附件B超提示宫腔内仍有残留物，残留物较多，需要清宫处理，以免组织机化导致宫腔粘连等。

2.子宫复旧不良：清宫后第二次月经一直不干净，与子宫复旧不良有关，尤其是宫腔内有积液积血，需要遵医嘱予注射用缩宫素、生化丸等促子宫复旧。

3.宫内感染：清宫后不注意卫生，出血期间同房则很容易引起宫内感染，表现为下腹胀痛、阴道不规则流血、发热等。确诊后需要遵医嘱予阿莫西林、头孢克洛等抗炎治疗。

4.内分泌紊乱：如果有黄体功能不全等内分泌紊乱疾病，清宫后第二次月经也可能会一直不干净，检查性激素六项等可以明确。如果确诊，遵医嘱予黄体酮、地屈孕酮等止血、调经。

5.妇科炎症：如果有盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症，也可能会引起阴道不规则出血。清宫后子宫内膜还未恢复，则影响较大。确诊后需要遵医嘱予甲硝唑、妇科千金片等治疗。

清宫后需要清淡饮食，注意作息，保持外阴清洁，禁性生活及盆浴，以免引起生殖道炎症，导致腹痛及阴道不规则流血流液。若症状言严重或症状持续且未见好转，应及时就诊治疗。

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