月经第一、二天都是褐色分泌物,有的为生理现象,也有的与子宫内膜受损、卵巢储备功能下降有关,需要根据自身情况进行分析。生理现象不需要特殊处理,病理因素可根据严重程度给予药物治疗或手术治疗。
1.生理现象
正常的月经为2~8天,第1天和第2天出血量比较少,经血少而且没有从体内及时排出就被氧化,氧化后的血液会变为黑色或褐色。这种情况无需特殊处理。
2.子宫内膜受损
比如慢性子宫内膜炎或反复清宫手术都会引起子宫内膜受损甚至宫腔粘连。子宫内膜一旦受损,月经就会受到影响,可表现为闭经、经量减少,或经血呈黑色或褐色分泌物,经期缩短等。宫腔内没有粘连,可口服雌激素和孕激素调理,比如戊酸雌二醇片和地屈孕酮片等;若已经出现了粘连,建议采取宫腔镜分离,术后采取球囊支撑或节育环防止复发。
3.卵巢储备功能下降
遗传、手术或子宫内膜异位症等各种因素都会影响卵巢功能,导致卵泡数目减少、卵巢储备功能下降。由于体内雌激素较少也会影响月经,导致经期缩短、经量减少、经血为褐色等。没有服药禁忌可服用雌激素和孕激素做人工周期,比如黄体酮胶囊、结合雌激素片等。
月经能代表女性的生殖内分泌功能是否正常。月经突然发生变化,应该去医院检查B超、性激素六项等明确原因,并遵医嘱合理治疗,切忌自行盲目用药。
月经第一天能洗头发吗
月经第一天能洗头发,时间没有严格规定,自我感觉良好便可以洗头发,但是要注意保暖,水温不要过凉。
月经期间应保持身体清洁卫生,如果感觉身体状况良好,便可以洗头发。建议水温在35度以上,结束后尽快用毛巾擦干头发或者用电吹风吹干,以免受凉引起头痛和感冒,不利于身体健康。洗完头发以后要注意保暖,待在温度高的室内环境。如果月经期间体质虚弱,洗头发时间不能过长,以免出现头晕或虚脱。同时还要做好下体卫生护理,经常洗澡和换洗内裤,洗澡建议淋浴,不建议盆浴,否则容易引起生殖道感染。
女性在月经期间要多注意休息,不要过于劳累,不要做剧烈运动,否则会引起月经量增多。饮食方面多吃有营养的食物,比如瘦肉、牛奶、鸡蛋等。不能吃生冷性食物,比如冷饮、冰淇淋,也不能吃辛辣刺激性食物,比如生姜、大蒜、辣椒。
月经第一天有黄水和血一起流
月经第一天有黄水,和血一起流考虑与子宫内膜增生、贫血和子宫内膜炎等有关,需要明确病因后针对病因采取相应的措施进行治疗。
1、子宫内膜增生。由于各种原因导致雌激素水平增高,如果没有足够的孕激素与雌激素抗衡,雌激素持续作用于子宫内膜,就会导致子宫内膜异常增生,月经期会伴有阴道异常排液,表现为月经第一天有黄水,和血一起流的情况。对于单纯性和复杂性子宫内膜增生,临床上多使用孕酮片等药物进行治疗;而对于不典型的子宫内膜增生,需要使用醋酸甲地孕酮片或醋酸甲羟孕酮片治疗。如果保守治疗无效,可以考虑进行全子宫切除术。
2、贫血。贫血的患者由于外周血红细胞减少,经血量颜色变淡,就会出现月经第一天有黄水 ,和血一起流的情况。需要明确诊断贫血的类型,然后进行治疗,比如缺铁性贫血需要口服硫酸亚铁等药物补铁,巨幼红细胞性贫血应该补充维生素B12和叶酸进行治疗。
3、子宫内膜炎。由于各种原因导致子宫内膜炎,炎症刺激后会出现异常的阴道分泌物,就会出现月经第一天有黄水,和血一起流的症状,患者多伴有下腹部疼痛和外阴瘙痒症状。需要明确诊断后,在医生的指导下使用甲硝唑、头孢氨苄、替硝唑等药物进行抗感染治疗。
出现月经第一天有黄水,和血一起流的症状,要引起重视,尽早就医,在医生的指导下进行规范的治疗,不要盲目使用任何药物,以免掩盖病情后耽误治疗时间。月经期要注意保暖,避免腹部着凉,清淡饮食,忌食油腻食物和刺激性食物,忌饮酒。
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