药流一个月还在出血不正常。药流后一周左右,有出血正常。长时间出血不干净,说明有异常情况存在,需要及时去院复查B超,了解具体是什么原因造成的出血时间延长。
如果B超检查存在宫腔残留,需要及时行清宫处理。如果是子宫复旧不全,可以根据情况使用益母草或者是缩宫素进行治疗。
如果患者做彩超,宫腔内没有异常情况,宫腔外有包块需要进一步检查HCG和孕酮。如果是宫外孕,则需要根据情况选择药物治疗或者是手术治疗。
如果患者流血伴有腹痛、流血有恶臭味,则考虑是宫腔感染导致的出血,可以选择使用抗生素进行治疗。
药流后一直没来月经
药流后一直没来月经,与宫腔粘连、子宫内膜损伤、内分泌紊乱、妊娠等有关。根据不同原因予药物治疗、手术治疗或随诊。
1.宫腔粘连:药流后一直没来月经,与宫腔粘连密切相关,通过检查子宫附件B超可以了解宫腔内情况。如果提示有宫腔粘连带,需要行宫腔镜下宫腔粘连松解术。
2.子宫内膜损伤:药流后一直没来月经,尤其是有多次流产清宫史,对子宫内膜会造成较大损伤,子宫内膜较薄会影响月经来潮。药流后子宫内膜恢复需要时间,可以暂时随诊。如果推迟时间较长,B超提示子宫内膜已经较厚,可以遵医嘱服用黄体酮、血府逐瘀丸等催经。
3.内分泌紊乱:药流后月经一直不来,与黄体功能不全、多囊卵巢综合征等内分泌紊乱疾病有关。检查性激素六项确诊多囊卵巢综合征后,遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片等治疗。如果是黄体功能不全,予黄体酮、地屈孕酮等调经。治疗后复查性激素六项了解性激素水平变化。
4.妊娠:药流后恢复排卵,排卵期同房有可能会再次妊娠,通过检测血或尿HCG可以明确。如果明确宫内妊娠,要继续妊娠者需要定期产检。要终止妊娠者,评估后选择药流或人流。
药流后需要清淡饮食,保持外阴清洁,禁性生活及盆浴一个月以上,密切观察腹痛、阴道流血流液情况。
药流后一直流褐色分泌物是残留吗
药流后一直流褐色分泌物,可能是残留物。还有可能是子宫复旧不良、慢性宫颈炎等原因导致,需根据病因对症治疗。
1.残留物导致。药物流产之后,出血的时间会在7-10天,如果超过10天还存在有褐色的分泌物,可能是有残留的积血、积液。可去医院做B超检查,如果有残留物,可口服活血化瘀的药物如益母草颗粒等,促使残留物排出。
2.子宫复旧不良导致。如果患者做B超检查显示宫内无残留,则可能是子宫复旧不良导致,表现为阴道流血反复不干净、子宫收缩样隐痛等症状。建议患者口服益母草颗粒、新生化颗粒等治疗。
3.慢性宫颈炎导致。如果患者存在慢性宫颈炎症的情况,会导致宫颈渗出物的排出,也会出现咖啡色的分泌物。可遵医嘱服用头孢克肟、阿莫西林等抗生素治疗。部分患者也可适当应用局部药物,如妇康栓、聚甲酚磺醛栓等治疗。
女性药流后需注意休息,加强营养,1个月内不要从事重体力劳动。避免受凉,注意保暖。避免坐浴,以免引起感染。注意观察阴道出血情况,如果出血量较大或流血超过一周,伴有发热、腹痛等现象,需及时就医。
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