hpv疫苗四价九价区别 都很可靠

hpv疫苗又称宫颈癌疫苗，可以有效预防宫颈癌百分之九十以上，近日大陆也引进此疫苗，但是细心的群众发现这个疫苗有四价和九价之分，那到底四价和九价有什么区别呢，哪种比较好。

hpv疫苗四价九价区别

HPV病毒共有100多种类型，其中14种被列为“高风险”。HPV疫苗中的“价”代表疫苗覆盖的病毒细分种类，数字越高覆盖面越大。

二价疫苗：针对导致70%宫颈癌病例的HPV16、18两型;

四价疫苗：在二价疫苗基础上，增加了针对主要引起尖锐湿疣的HPV6、11两种病毒亚型;

九价疫苗：在四价疫苗基础上，增加了HPV31、33、45、52 和58五种病毒亚型。

二价疫苗：预防70%宫颈癌

四价疫苗：预防70%宫颈癌、90%尖锐湿疣

九价疫苗：预防90%宫颈癌、85%阴道癌、、90%尖锐湿疣、95%肛门癌、80%宫颈病变、50%低级宫颈病变。

三种疫苗，都安全可靠

三种疫苗都能很好地预防自己所能覆盖的基因型引起的相关疾病，已有研究表明HPV疫苗接种能够显著降低年轻女性的高危型HPV感染率、高度宫颈癌前病变发生率以及生殖器疣的发生率。相比四价疫苗，九价疫苗明显增加了宫颈癌的保护率，在预防HPV6和11引起的生殖器疣方面，九价和四价没有明显区别。

对于接种后的保护期限，已知的是接种二价和四价疫苗后抗体可以保护至少10年。九价疫苗因为上市时间晚，观察时间还比较短，但是现有数据显示抗体至少可以保护5年，而数据模型显示保护期限可能达到50年以上，这需要将来真实世界的资料来证实。

HPV疫苗不会影响生育能力

今年7月《毒理学与环境卫生杂志》一篇论文报道：2007年～2014年，美国25岁～29岁女性的生育力下降，且与HPV疫苗接种有关。媒体接着报道说，HPV疫苗会影响卵巢功能，从而导致生育力下降。这则报道一出，打击了大家对于HPV疫苗的热情。诚然，任何疫苗都存在一定的不良反应，但HPV疫苗是否会影响卵巢功能，导致生育力下降呢?我们需要用事实和数据来说话。

高收入和高教育水平的女性，对自身健康相对比较关注，HPV疫苗接种的比例相对较高。而且，这部分女性的生育意愿相对较低，更有可能采用避孕措施，或者多选择晚婚晚育，30岁以后再生育的很常见。然而，这篇论文却忽略这个可能存在偏差的事实，没有进行分层分析，轻率地把两个事件的相关性联系为因果关系。这是最大的错误所在。

那么，HPV疫苗是否真的可能引起卵巢功能衰退呢?最近的一篇论文发表在《儿科学》杂志上。这本杂志的影响因子是前面那本杂志的两倍多。研究人员统计分析了199078名11岁～34岁女性，其中的58871人接种了HPV疫苗，余下的女性接种过其他疫苗。

在全部女性中，一共有早发性卵巢功能不全(POI)79例，逐一排除卵巢切除、放化疗、遗传病等影响因素后，只有28例是在接种疫苗后出现POI的症状，其中HPV疫苗接种后出现的只有1例。也就是说，58871名女性接种HPV疫苗后，只有1例出现POI症状。这种概率比普通人群POI的发病率还要低好多，因此，我们完全可以推论，HPV疫苗不会引起卵巢功能衰退。其他几种疫苗的数据也证实不会增加POI的风险。所以，注射HPV疫苗不会对年轻女性的生育能力产生负面影响。我们更需要看到的是，HPV疫苗对于宫颈癌等恶性肿瘤和尖锐湿疣的预防作用。

以下两种人不建议接种

1、你很注重自己的健康，性接触都有充分的保护措施，定时体检，严格执行每年或者隔年做宫颈细胞涂片检查——如果你能保持健康习惯，那么没必要注射。

2、你洁癖禁欲或者清心寡欲，人生此前从未跟他人有过性接触，以后也不准备有——没必要注射。剩下的你我他是推荐注射HPV 4价疫苗的。

HPV(宫颈癌) 2价疫苗2016年07月12日通过国家食品药品监督管理总局批准，HPV4价疫苗早前在美国审批上市，2017年5月19日正式获批在中国上市。

女性最适合怀孕的年龄段是多少，hpv疫苗适合什么年龄

女性做试管的最大年龄是多少，hpv疫苗一共有二价、四价、九价，二价疫苗主要适合9岁至45岁的女性接种，尤其是没有性生活之前注射hpv疫苗的效果会更好。四价疫苗适合20到45岁之间的女性，可以预防四种病毒感染，这是年龄段注射最广的一种疫苗。九价hpv疫苗的适用16岁至26岁的女性接种，九价疫苗预防的病毒种类是最多的。

基础代谢是指人体中最基础的质量消耗，跟体重关系大，而且女性的基础代谢率会比男性低很多，女性基础代谢率正常范围一般是在1200-1400千卡，如果想要提高基础代谢率，就需要提高体重，合理运动。

amh值会随着女性的年龄增加呈现下降趋势，所以每个年龄段的女性amh值参考范围都是不一样的。一般30岁以下的女性amh参考值应该在2.5-6.3ng/mL；30岁到35岁的女性amh参考值应该在1.88-6.08ng/mL；36岁到40岁的女性amh参考值应该在1.71-5.3ng/mL；41岁到45岁的女性amh参考值应该在0.78-3.56ng/mL；46岁到50岁的女性amh参考值应该在0.76-2.80ng/mL。

AMH全称抗缪勒管激素，属于转化生长因子β家族，是一种二聚体的糖蛋白。由卵巢中窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛，适合受孕的黄金期较长，AMH值越低则卵巢功能越差，35岁过后AMH值会开始急剧下降。

下面我们看看抗缪勒管激素(Anti-MullerianHormone，AMH)和各个年龄段的检查指标对照，具体如下：

• 21-30岁：amh正常范围值在2.06-7ng/mL；小于2.06ng/mL怀疑卵巢储备功能减退；小于0.1ng/mL卵巢早衰；大于7ng/mL怀疑多囊卵巢综合征PCOS；
• 31-40岁：amh正常范围值在1.48-7ng/mL；小于1.48ng/mL怀疑卵巢储备功能减退；小于0.1ng/mL卵巢早衰；大于7ng/mL怀疑多囊卵巢综合征PCOS；
• 41-50岁：amh正常范围值在0.08-5.7ng/mL；0.08-1.1ng/mL提示辅助生殖周期中预示卵巢低反应；小于0.08ng/mL处于围绝经期阶段或者已绝经；大于5.7ng/mL怀疑多囊卵巢综合征PCOS；
• 50岁以上：amh正常范围值应小于0.33ng/mL；0.33-0.5ng/mL需怀疑卵巢功能异常，需要结合性激素指标以及窦卵泡计数等综合判断；大于0.5ng/mL疑卵巢功能异常。

一般女性过了35岁后AMH值就开始急剧下降，当AMH值低于0.7ng/ml时就表示卵子库存严重不足，几乎不能自然受孕。如果AMH值大于6.8需要考虑是否是多囊性卵巢体质。

为啥说19岁的人接种hpv疫苗二价比四价效果更好一点？

病友提问：

我今年已经19岁了，最近社区里都在宣传接种宫颈疫苗，我也想要去接种hpv疫苗，本来想要去打九价的，但是很难预约就退而求其次想要去打四价，但是听人说像我这样年纪的人打二价的效果会更好一点，为啥会这样说呢？

健康顾问解答：

这是由于在宫颈癌疫苗中，二价适合9-45周岁的女性，而四价疫苗适用于20-45周岁的女性，因此19岁的人接种hpv疫苗二价效果更好一点，虽然整体而言四价的覆盖面要比二价广，但是如果年龄小于20周岁，是不在适用的年龄范围之内的，但是正好在二价疫苗的接种范围之内，且该疫苗也有其独特的优势，更专注于HPV16和18，这是导致宫颈癌的主要亚型。

二价和四价都是为了预防宫颈癌发生的有效hpv疫苗，两者各有其优势，而选择哪种疫苗通常取决于个体的特定需求和医疗建议。以下是二价HPV疫苗的一些优势：

1. 1. 预防宫颈癌的核心病毒类型：二价HPV疫苗针对的是HPV-16和HPV-18，这两种病毒类型与宫颈癌的发病率最高密切相关，因此，该疫苗提供了对宫颈癌的高度保护；
2. 2. 适用年龄范围：二价HPV疫苗通常被建议给予女性在9至45岁之间，以及男性在9至26岁之间，这较广泛的适用年龄范围使更多的人有机会接种；
3. 3. 历史悠久：二价HPV疫苗是最早批准并投入使用的HPV疫苗之一，因此有更长时间的研究和实际使用历史，这意味着它的长期安全性和效力已经得到更多的验证；
4. 4. 国际使用：二价HPV疫苗已被广泛用于全球，特别是在一些发展中国家，作为宫颈癌预防计划的一部分。

综上，尽管二价HPV疫苗具有上述优势，四价HPV疫苗也有其自身的优点，这两种类型通常与尖锐湿疣有关，但无论选择哪种疫苗，及时接种HPV疫苗对于宫颈癌和其他相关疾病的预防至关重要。

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