显微血管减压术是唯一能够治愈面肌痉挛的办法,约97~98%的患者可以通过手术获得痊愈,复发的几率有1%。复发的患者可以再次行血管减压手术,拥有比较高的成功率。手术在全麻下进行,手术切口在耳后,不影响美观,长约3公分。切开皮肤之后在颅骨钻孔,大小约一元钱硬币,在小脑和颅骨的自然间隙进行操作,找到压迫面神经的责任血管,推开并垫上垫片固定。
手术对脑组织、神经和血管没有损伤。手术的并发症有:一、听力下降,约300~500例可能出现1、2例患者听力下降,原因是听神经个体差异比较大,有些患者特别是老年患者,听神经非常敏感。二、面、听神经位置非常临近,轻度骚扰即造成听力的丧失,手术之后很难恢复。三、少部分患者手术后出现一过性的面瘫,多在两个月之内自然恢复。四、手术的颅内感染、出血和梗塞发生的比较低。该手术方式既能保留或改善面神经的功能,高治愈率低复发率。手术相对比较安全,若非手术禁忌,如心肺功能不全、不能耐受麻醉、凝血功能障碍不能手术,面肌痉挛微创手术是面肌痉挛患者的首选。
五年的面肌痉挛能自愈吗
面肌痉挛自愈可能性比较小。病因是由于血管压迫面神经根部,或者继发于炎症感染导致周围性面瘫所致。随着时间推移,症状可能会持续进展加重,自愈比较少见。
一般通过注射肉毒毒素和血管减压术,疗效会比较明显。生活中需要进行饮食调理,避免辛辣、刺激性食物,戒烟、戒酒。要口服卡马西平以及营养神经药物,如甲钴胺、维生素B12,病情能有效得以控制,会出现在短时间内没有面肌痉挛发作,但是不等于就是自愈。
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