生二胎可以挂妇科,也可以挂产科或计划生育科,通常要先做孕前检查来判断是否适合生二胎,会检查血常规、凝血功能、以及白带常规、子宫附件彩超等,另外还需要做阴道的分泌物检查,妇科检查以及B超。建议积极做好备孕准备。如果要二胎怀不上的话,需要做输卵管检查、子宫附件彩超等检查项目,下面一起来看看吧。
女性生二胎可以挂妇产科
想生二胎检查挂什么科室
对于想生二胎的妇女来说,一般分为两种情况,如果女性还没有怀二胎,那么通常可以去医院挂妇科,先做孕前检查,另一种是已经怀了二胎,对于要生二胎的女性,此时就需要去挂产科进行就诊,具体内容如下:
1、没怀二胎
对于想要生二胎,而还没有怀二胎的女性,通常可以去到医院挂妇科,先做孕前检查,来判断是否适合生二胎。通常都会检查血常规、凝血,以及白带常规、子宫附件彩超等,必要的情况下还可以检查TORCH,看是否有病毒的近期感染。
挂产科做二胎相关检查
2、怀了二胎
如果女性是已经怀了二胎,而要生二胎,通常就是需要去挂产科进行就诊。对于怀孕3个月的女性,必须要去产科进行建卡登记做全面检查,来判断胎儿的生长发育情况,而到怀孕晚期的女性,如果出现规律的下腹部疼痛,那就需要去医院产科进行住院生产分娩。
假如早已根据各种各样方式已经确定怀了孕,去医院体检能够挂妇产科医生,但妇产科医生只检查怀孕時间超出29周的孕妇,一些大夫下设计划生育科,怀孕天数短能够去看看这一科。怀孕期间要留意提升营养成分,留意歇息,第二胎母亲较为艰辛,干万不可以让自身的人体太过疲劳。
要二胎怀不上做什么检查
怀二胎怀不上需要做不孕症常规检查,其中男方需要进行超声检查、精液常规检查,以及抽血象目检查,女方检查主要包括以下几个方面:
怀不上二胎需要检查输卵管
- 1. 常规问诊:常规检查包括女性月经周期、月经量、月经时间;
- 2. 常规妇科检查:女性做常规妇科检查,可以查看女性是否存在炎症、畸形;
- 3. 超声检查:除了查看子宫、卵巢基本状态以外,还可以每个周期定期做检查,从而监测女性卵泡发育和排卵情况;
- 4. 输卵管方面检查:通过X线下输卵管造影、超声下输卵管造影,检查女性输卵管通畅程度、输卵管周围粘连情况,以及输卵管是否有积水;
- 5. 子宫方面的检查:除常规超声检查外,还可做宫腔镜检查,比如超声发现宫腔有异常回声,怀疑有炎症、息肉、粘连,建议再做宫腔镜检查,进一步明确宫腔是否存在问题;
- 6. 基础内分泌检查:一般在月经三天之内抽血,进行基础的内分泌检查;
- 7. 抗缪勒氏管激素检查:查看卵巢功能,通过AMH评估卵巢储备情况,是否与女性年龄相符。
需要注意的是,对于一直无法怀二胎的女性患者来说,需要进行以上7项检查,综合判断并寻找不孕的具体原因,进而制定下一步对应治疗方案。男方和女方在备孕期间要避免接触有毒或有辐射的物质,如果两人有吸烟,喝酒的习惯,也要戒烟、戒酒,并且定期到医院做优生优育检查,另外也应合理安排饮食,做适当做一些运动和锻炼。
40岁女性想生二胎怎么办?先给卵巢做个体检
十四届五中全会推出了全面放开“二胎”的政策,因此,可以说“二胎时代”终于来临。消息出来后,一些生殖科门诊有不少40岁以上的夫妇前来咨询能否再生育的问题。
卵巢是产生卵子的生殖内分泌器官,是“卵子”的仓库。至女性初潮时,卵巢中卵泡的数量将达30-50万个,每个月将会有一批卵泡发育,其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排除卵子,其余的将自行退化,女性的一生,真正只有400-500个卵泡发育成熟并排出。也就是说,随着年龄的增长,“库存”少了或“仓库”小了,女性的生育能力逐渐下降,到了35岁以后,生育能力减退的速度更是明显加快,到了40岁以后就呈直线下降了。
那么,怎样评估自己的卵巢是否还有生育二胎的条件呢?方法有下面几种
1、妇科超声(阴道超声是首选)
由于腹部超声需要在憋尿的情况下进行,对卵巢内的小卵泡分辨率有限,故评估卵巢时,还是首选阴道超声。而对于无性生活的女性(如青春期多囊卵巢综合征患者),则可以选择肛门超声。评估卵巢功能时,在月经周期的任何时期均可以行阴超,但最能准确反映卵巢“库存”的是在月经来潮的第三天左右。
在B超下,我们可以看到卵巢里有很多的小卵泡,这些小卵泡就是卵子住的“小小房子”,在医学上称之为“窦卵泡”,窦卵泡的多少能很好地反映出“库存”的量。但又由于超声有一定的主观性及经验性,再加上不同医生的技术可能会存在一定的差异,因此,有时评估的结果也会存在有一些差异。
2、基础性激素检测(即常说的性激素五项或六项)
和女性的“大姨妈”一样,性激素也是呈周期性变化的,不同的时间,检测性激素的意义是不同的,用来评估卵巢“年龄”的话,我们一般选择在在月经的第2-5天来检测。而对于月经稀发或已经闭经3-6个月、B超提示卵泡小于1cm者,则可直接检测。
性激素五项或六项,顾名思义,就是含有5种或6种激素,分别为促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素(PRL),而能反应卵巢年龄的是前面三项,其他几项则是反映女性体内的其他内分泌状况,但对于不孕或者备孕女性来说,通常一起检测这几种激素情况。
当FSH>40IU/L,提示卵巢功能已衰竭,“仓库”已基本上变成一个没有容纳空间的实体小房子,即已经几乎没有库存量了;当FSH>10IU/L或FSH/LH>2-3.6,往往提示卵巢储备功能减退;或者这两项正常,而E2>80pg/ml,则提示卵巢已开始进入早期衰退阶段。出现这几种情况的女性朋友们应该高度重视起来,需要联合其他几项检测指标来共同评估下卵巢功能。若已确诊卵巢储备功能减退,一般建议尽早怀孕,不孕者应积极进行相关干预,必要时可进行辅助生育治疗。
对于高龄及卵巢储备功能减退的女性可以直接进行“试管婴儿”助孕治疗。当LH/FSH>2-3时,可能是多囊卵巢,虽然这种情况往往提示卵巢内“库存量”大,但却有另一方面的困扰,即会出现月经稀发,经常无正常排卵,进而导致不孕,对于这类女性,也应该到生殖中心就诊,以全面评估内分泌状态,进行生育指导。“多囊卵巢”的患者中(可能合并其他因素),最终需要“试管婴儿”助孕的约占8-10%左右。
3、抗苗勒氏管激素(AMH)
抗苗勒氏管激素的发现,有如人类发现了新大陆一样,让生殖界乃至妇产科界的医生都兴奋不已,因为这个激素能更灵敏及更准确地反应卵巢的储备功能。近年来,国内许多中心也有陆续开展该项激素的检查。AMH可以在FSH、E2及B超检查尚未发生变化时就反映出开始衰退的卵巢功能,而且其检测时机比较方便,在月经周期的任何时候均可检测。
AMH通常具有年龄阶段性,不同年龄阶段,参考值也会有所不同,一般来说,18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml;29-37岁约为2.0ng/ml左右,>37岁会更低,绝经后将检测不到AMH。目前,国内外研究表明,AMH<(0.5-1.1)ng/ml,往往预示卵巢功能减退;而AMH>11.8ng/ml,则可能与多囊卵巢有关。
以上是评价自己的卵巢是否还有能力生二胎的方法,仅供参考。
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