孕妇分娩前有哪些信号？

　　离分娩没有几天了，我的心情也一天比一天紧张。特别是这两天，经常腰酸，小肚子一会儿发紧，过一会儿又放松;隔不了多久，还再一次发紧。每天要许多次，但是也没有规律。这是不是马上就要生孩子了?

　　说实话，这些天我的担心越来越多，比如，有多大?是否能顺利地生下来?如果分娩有困难，是否需要剖腹产?

　　我又高兴，又担心。高兴的是，期望已久的那一天终于快来到了;担心的是，生孩子会不会很痛苦……

　　专家：此刻，你的心情可以理解，但是精神上没有必要那么紧张。

　　按道理，你离分娩还有几天呢，但预产期并不是一个非常准确的日子，提前几天或推后几天，都是常有的事情。但在临近的几天里，你要多注意分娩的“信号”。你的在哪一天，相信你会记得很清楚，何况你还记了妊娠日记。如果有人记不清时，可以请医生帮助，根据早孕反应、子宫大小、胎动等出现的时间进行推算。

　　你所说的腹部有阵阵发紧的感觉，实际上是一种无规律的子宫收缩。这时的子宫收缩(即阵痛)时间较短，少于30秒，间隔时间又很长，一天只发生10次左右，而且也没有见红，这是“假临产”，子宫颈口不开。经过卧床休息，子宫收缩就会消失。这时还不到临产的时候，不必着急。

　　分娩开始前，常有一些先兆症状(称为“临产先兆”)。这是向你发出的一连串“信号”，这些你都可以感觉到的。

　　1、子宫底下降：

　　初产妇到了临产前两周左右，子宫底会下降，这时会觉得上腹部轻松起来，呼吸会变得比前一阵子舒畅，胃部受压的不适感觉减轻了许多，饭量也会随之增加一些。

　　2、下腹部有受压迫的一种感觉：

　　由于下降，分娩时即将先露出的部分，已经降到骨盆入口处，因此出现下腹部坠胀，并且出现压迫膀胱的现象。这时你会感到腰酸腿痛，走路不方便，出现尿频。

　　3、见红：

　　妊娠最后几周，子宫颈分泌物增加，自觉白带增多。正常子宫颈的分泌物为黏稠的液体，平时在宫颈形成黏液栓，能防止细菌侵入子宫腔内，妊娠期这种分泌物更多，而且更黏稠。随着子宫规律地收缩，这种黏液栓随着分娩开始的宫缩而排出;又由于子宫内口胎膜与宫壁的分离，有少量出血。这种出血与子宫黏液栓混合，自阴道排出，称为见红。见红是分娩即将开始比较可靠的征兆。如果出血量大于平时的量，就应当考虑是否有异常情况，可能是胎盘早剥，需要立即到医院检查。

　　4、腹部有规律的阵痛：

　　一般疼痛持续30秒，间隔10分钟。以后疼痛时间逐渐延长，间隔时间缩短，称为规律阵痛。

　　5、破水：

　　阴道流出羊水，俗称“破水”。因为子宫强而有力的收缩，子宫腔内的压力逐渐增加，子宫口开大，头部下降，引起胎膜破裂，从的阴道流出羊水，这时离降生已经不远了。

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孕妇分娩知识 如何克服分娩疼痛

　　妈妈孕育辛苦不仅仅只是在怀胎10月那段时间，在临产就要和亲爱的宝宝见面时，妈妈们还需要经历更大的痛苦；因此，要怎么生才比较不会痛，堪称是不少女性朋友们在怀孕后、生产前最关心的热门话题。 本文就帮准妈妈们搜集了许多信息和前辈的建议，让各位准妈咪可以克服疼痛、顺利生产。

　　医院能帮你做到的减痛法

　　分娩时的疼痛程度每个人并不一定，有些人可能痛觉感受较深，有些人却很可能只是腰非常酸而已，而除了“拉梅兹”生产呼吸法可于分娩前事先练习，藉由专注于呼吸的控制来减轻生产疼痛的方式外，目前临床使用的减痛方式有：硬膜外麻醉止痛法(无痛分娩)、产程末期施打具吗啡成分之药物、音乐治疗、芳香治疗、冥想、穴位按摩等。

　　硬膜外麻醉止痛法

　　是一种透过麻醉剂使下半身神经暂时处于无痛感的状态，因此能使疼痛得到缓解，也是一般医院中会使用于无痛分娩的方法。硬膜外麻醉须慎重的选择施行时间，使麻效在第2产程时子宫颈全开后消退，使用此法，妈妈有时可能需要花较久的时间才能把胎儿推出。

　　脉替啶止痛法

　　即度冷丁，在第1产程的早期使用此药，尤其适用处于焦虑、难以松弛的情况下，此药剂注射于一侧的臀部或大腿，可持续2~3小时，可能会使胎儿呼吸减慢、感到想睡，但娩出后困倦感就会消失。如果过晚使用，注射时间距离胎儿分娩时间过近，有时胎儿出生后会有无力的情形而需要适当的紧急处置。 其它 除了施打药剂的方式外，有些医疗院所也会提供音乐、芳香治疗及穴位按摩等方式，帮助准妈妈镇定疼痛的情绪，准妈咪们可以事先询问医疗人员生产时能够提供的服务，便可以减轻自己待产包的重量。

　　你可以采取缓和疼痛的姿势

　　改变姿势有时能够意外有效的缓解阵痛的难过，从以下介绍的姿势中产妇不妨积极的尝试，找寻自己感觉最舒服的姿势。

　　＊来回踱步 当阵痛尚不强烈的时候，活动一下身体会比一直躺在床上舒服，下床在医院内走走或许还能调和一下情绪。

　　＊把体重负荷压在墙上 将双臂伸直压着墙壁，把所有的体重压在墙壁上，由于此姿势是站立的方式，因此有帮助胎儿降落的效果。

　　＊膝胸卧姿 采俯卧姿势，两手臂贴床面，脸侧贴地面，双膝弯曲跪着与大腿成垂直状，注意臀部应抬高，胸部与肩部尽量贴于床垫，双腿分开与肩同宽，以避免腹壁肌肉受到压力，此种姿势可促进骨盆腔之血液循环。

　　＊跨坐在椅子上 将两脚张开跨坐在椅子上有利于产道的扩张，同时还能减轻腰部的负担。可将身体略微前倾，把体重负荷在椅背上，注意不要用有轮子的椅子，也不要过度使力前倾，以免摔倒。

　　老公，你可以这样做

　　陪妻子进入产房后，看着她阵痛的模样，是不是很想帮她做点什么呢？丈夫的陪伴有利于妻子生产的情绪稳定，此时丈夫可以在妻子腰骨附近施以某种程度的强力，上下左右的进行按摩或用力压迫肛门，在指压背部及腰部时可使用拇指强力按压，而妻子可以配合丈夫的按摩放松时吸气、指压时吐气。

　　克服疼痛的7要点

　　1.充足的水分：持续着克服阵痛的呼吸法时，喉咙必定很干渴，最好确定医院附近可以买到饮品或自行携带；此外，使用可弯曲的吸管也较方便饮用。

　　2.填饱肚子：从阵痛开始到子宫颈全开，第一胎的准妈妈大约要历经10～12小时的备战过程，所以最好在阵痛还轻微时就先填饱肚子。

　　3.将自己放松：确实的放松自己、不再紧绷，可以省掉许多的体力消耗，可以携带一些转移注意的物品，例如：杂志、cd等。

　　4.采取轻便装扮：因为可能会常常改变姿势，采取轻松的穿著、固定发型或扎起头发较为方便。

　　5.精神集中于生产上：想着腹中的胎儿，集中精神的实行呼吸法也颇有帮助。

　　6.口内保持清凉感：强烈阵痛时可咀嚼清凉的口香糖来转换心情，口中感觉清凉，心情也较为舒适。

　　7.缓和腰部疼痛：生产前的腰酸与阵痛都令人十分难耐，此时可以使用按摩器来舒缓。

孕妇分娩知识

　　关键词1 见红

　　临产前，由于不规律的子宫收缩牵动宫颈，使宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，导致毛细血管断裂，宫颈黏液栓脱落，使血液与宫颈黏液混合在一起从阴道流出，这种现象称为“见红”。

　　提示：

　　见红之后不必过于惊慌赶往医院，因为宫口还未开，不会马上分娩，仅表明产妇可能在1-2天分娩。

　　关键词2 破水

　　产妇子宫里的羊膜和绒毛膜紧密连着，形成一个封闭的羊膜囊，囊里有羊水和胎儿。临产后随着子宫不断地规律性宫缩，胎膜承受到较大的压力刺激，于是发生破裂，使羊水从阴道里流出，这种现象称为“破水”。如果产妇在子宫未出现规律性宫缩就发生破水，称为“早破水”。

　　提示：

　　破水后包括早破水，禁止洗浴，产妇先垫上干净的卫生巾和床布，然后躺下，采取臀高位，立即送往医院就诊。

　　关键词3 规律性宫缩

　　临产前，产妇感到腹部一阵阵发胀、发紧、小腹下坠，这就是宫缩。但在一开始宫缩大多是无规律的，多在夜间出现白天消失，并且持续时间短，间隔时间长。如果宫缩逐渐频繁并增强，两次宫缩的间隔也越来越短，从25分钟至1个小时宫缩一次，持续数分钟，发展到后来间隔2-3分钟就宫缩一次，持续30秒左右。同时，腰痛明显加重，腰骶部出现酸痛，伴随宫缩宫口逐渐开大，胎头下降，这种宫缩称为“规律性宫缩”。

　　提示：

　　如果是初产妇，出现规律性宫缩表明分娩已经开始，应该立即入院准备分娩。

　　关键词4 胎头入盆

　　如果胎头的双顶径达到产妇的盆腔入口以下，为胎头与骨盆相称，称为“胎头入盆”。表明有阴道分娩的可能，而且已完成了分娩机转的第一步。一般而言，初产妇在预产期的前1个月，也就是妊娠36周时胎头入盆。

　　提示：

　　如果妊娠36周时胎头尚未入盆，应该引起注意。去医院请产科医生查找原因，进行妥善处理。

　　关键词5 头盆不称

　　如果产妇骨盆狭窄或胎儿的头过大，分娩时不能顺利通过产道;或是骨盆正常，但由于胎儿的头过大，也不能顺利通过产道，这种现象称为“头盆不称”。

　　提示：

　　孕期定时去做产前检查，就可以了解到自己是否存在头盆不称的现象，请医生采取恰当的分娩方法。

　　关键词6 产程

　　所谓产程，也就是分娩过程，包括3个阶段，即第一产程、第二产程、第三产程。第一产程从腹部开始出现规律性阵痛，宫口开始扩张，直至扩展到宫口开全为止，这一阶段在整个分娩过程中历时最长，并因越来越频繁的腹部阵痛而最为痛苦，大约经历8-12小时;第二产程从宫口开全到胎儿娩出为止，这一阶段大约1-2小时，虽然比第一产程的时间短很多，但却是最关键的时刻;第三产程从胎儿娩出到胎盘娩出为止，一般经历10-20分钟。

　　提示：

　　第一产程宫缩痛开始时，均匀地做腹式呼吸，即深深吸气，再慢慢呼气，疼痛持续并剧烈时，准爸爸按摩产妇的肩、背、腰骶部等处的肌肉，以减轻疼痛并放松精神;进入第二产程后，产妇要听从医生指示正确地屏气用力，待胎儿先露部要出来时，得到医生指示后立即将手交叉放在胸前，反复做短促呼吸，方法为“哈!哈!”无论如何都不可用力，即便是轻微地用力或发出声音，以免胎头飞速滑出，对会阴造成意想不到的伤害。

　　关键词7 难产

　　产妇在分娩时，如果因产力、产道或胎儿中的一个或多个因素，导致分娩不能顺利进行，往往需要医生的处理，或者通过手术助产才能使胎儿顺利娩出，这种异常的分娩称为“难产”。难产和顺产其实是可以转化的。如果顺产处理不当，可以转化为难产;如果难产处理得当，也可以使难产变成顺产。

　　提示：

　　分娩过程中要听从医生的指导并密切配合，放松心情，不过于焦虑和恐惧，让医生给予及时有效的处理。

　　关键词8 早产

　　在妊娠28-37周之内，如果阴道出现少量流血，并有阵发性腹痛或腹胀，同时伴有规律性宫缩，就提示有早产的可能。

　　提示：

　　有了早产征兆后，要立即去医院产科就诊。

　　关键词9 宫缩乏力

　　宫缩乏力是指子宫收缩仍然保持着正常的节律性、对称性和极性，但宫缩强度却在降低，导致宫缩间隔时间延长，持续时间缩短，每次宫缩时力量弱，宫口扩展缓慢，使分娩时间延长，胎儿受到威胁，产妇疲惫不堪。宫口却迟迟不开，致使产程拖延，导致胎头进入骨盆后，膀胱被压迫在胎头和耻骨联合之间，发生排尿困难、尿潴留;影响胎盘从子宫壁上剥离，引发产后出血;增加胎儿宫内缺氧和创伤的机会。

　　提示：

　　如果产妇是因对分娩的紧张和恐惧而引起的宫缩乏力，准爸爸和家人要耐心疏导，以放松精神，最终进行正常分娩。

　　关键词10 胎儿宫内窘迫

　　宫内窘迫是指胎儿在宫内缺氧，并伴有代谢障碍如酸中毒。如果发生在分娩期，多半是急性胎儿窘迫，对胎儿影响严重，可导致胎儿窒息、死亡、大脑缺氧、智力障碍等不良结果。

　　提示：

　　一旦发生宫内窘迫，积极听从医生的建议并与之很好地配合。另外，一定要重视孕期检查，不要漏掉，以便及早发现孕妇、胎儿及胎盘的异常，做出妥善处理。

　　关键词11 剖宫产

　　剖宫产是为了解救难产及妊娠并发症而行的一种开腹手术，即在麻醉情况下切开腹壁及子宫壁，从子宫中取出胎儿，再将子宫壁、腹壁各层进行缝合，手术时间大约为30-60分钟。

　　提示：

　　在危急状态下剖宫产确实可起到挽救产妇和胎儿生命的作用。目前，世界各地剖宫产率都有升高的趋势，但切不可认为剖宫产是一条分娩的捷径，它只是在不得已情况下采取的一种助产手段。因为，剖宫产术在带来一定帮助的同时也会带来一定的危害。

　　关键词12 会阴切开

　　初产妇的阴道口伸展性较差，在第二产程中如果胎儿过大、胎位不正、产力不足，或胎儿进入阴道后冲力较猛，容易造成阴道至会阴之间的撕裂。如果医生在产妇的会阴部切一刀，医学上称为“会阴切开术”，就会扩大出生通道，使胎儿很快娩出，避免会阴发生撕裂。会阴切开术是产科应用得非常普遍的一种助产术。

　　提示：

　　会阴切口整齐，产后恢复很快，愈合后外观也较好，有利于优生，但需要在产褥期悉心护理伤口。

　　关键词13 胎头吸引术

　　胎头吸引术也是一种常用的助产术，所使用的胎头吸引器是利用负压吸引的原理，协助胎儿娩出。在子宫颈口开全时，如果胎儿娩出困难，可以帮助产妇尽快娩出胎儿，减少对产妇的损伤及对胎儿的危害。

　　提示：

　　由于负压吸引，胎儿出生后头部常常出现血肿，很多父母担心智力受到影响。大量调研结果表明，只要胎头吸引术使用正确，对小儿的智力和身体发育都无影响。

　　关键词14 流产

　　流产被人们俗称“小产”，是指妊娠未满28周而中断的现象。如果连续流产3次或3次以上，称为“习惯性流产”。除了个别情况外，流产是可以避免和预防的。为了预防流产，首先夫妻要选择身体状况好的时候受孕，其次注意卫生，预防病毒或细菌的感染。

　　提示：

　　有习惯性流产的女性再次怀孕时先注意查清原因，再采取针对性的保胎措施，并注意保持心情愉快，适当地进行运动。

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