产褥期感染的常见症状
恶露增多:如果感染发生在子宫,此时除有下腹痛症状外,体温可升高至38C左右,恶露增多且有臭味。
腹膜炎:如果炎症蔓延至腹膜,则可引起腹膜炎,这时除寒战高烧外,脉搏增快和腹痛加剧并伴有腹胀。
发热腹痛:如果细菌毒性大,炎症进一步蔓延到子宫旁组织,则可形成脓肿,可有发热腹痛,严重者可见寒战、高热、头痛、呕吐、腹胀、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显。
肛门坠胀:如果细菌渗出积聚于子宫直肠陷凹处,则出现肛门坠胀,里急后重。若形成下肢血桂性静脉炎,可见下肢疼痛,水肿,皮肤发白,局部静脉压痛或硬索状,弛张热。
危急症状:若是病菌侵入血液,引起脓毒血症,会引起肺部、肾脏或关节脓肿,最后形成败血症或菌血症。这时体温变化很大,而且出现全身中毒症状,情况严重,如不及时治疗,则可危及生命。
产褥期感染该怎么办
新妈妈一旦患了产褥期感染,一定要及时就医治疗,使用针对性强、敏感的抗生素。患产褥期感染的新妈妈要充分休息,最好不要给小孩喂奶,宜暂停一段时间。
产妇患产褥期感染应取半卧位,能活动者可经常坐起,有利于恶露的排出,同时可使炎性渗出液局限于盆腔最低处,减少炎症的扩散;注意营养饮食、静脉输液、降温。
病情重者应停止哺乳,贫血严重者应输血。感染的刀口应及早拆线、换药,并配合理疗。盆腔脓肿应当切开排脓,腹腔脓肿应开腹引流。子宫感染严重者,可考虑切除子宫。
防胜于治,预防产褥期感染有以下9策略:
分娩预防措施
分娩时避免过多进行阴道检查和肛诊;对胎膜早破、产程长、行剖宫产术者,应进行抗生素预防感染。
保证充足的休息
新妈妈分娩之后身体消耗很大,如果感觉身体不适的话,就一定要多休息。如果家人可以帮助,尽量把宝宝交给家人照顾,妈妈应专心休息,如此才能加速体力恢复。
保证充足的水分
有些新妈妈因为传统坐月子的禁忌而不愿意多喝水,但对于已经发生产褥感染或是排尿不顺的新妈妈而言,水分的补充是非常重要的,因此最好每天补充2000毫升左右的水。
保持清洁卫生
应注意恶露的排出及勤换卫生棉垫。通常医院会教新妈妈如厕后用温水冲洗会阴部,以减少感染发生,等到恶露结束后就不用清洗了。
保持伤口干燥
经历剖宫产的新妈妈在产后7-10天才可以开始淋浴,之前可先以湿毛巾擦拭身体,这样可减少伤口的感染。伤口平时应该随时保持干燥。
适度增加营养
新妈妈产后营养很重要,但要讲究适度摄取,这样才有助于体力的恢复及抵抗力增加,进而降低产褥感染的发生率。新妈妈如果已经发生产褥感染,那么最好停止米酒料理的食补食物,例如麻油鸡等,以免情况更加严重。
适度锻炼
新妈妈产后尽早下床活动,加强锻炼以增强体质。
避免性生活
妊娠晚期应避免性生活及盆浴,产后6周内不宜进行性生活,通常建议等产后42天复诊后,由医生诊断身体已复原,然后再恢复性生活比较适宜。
切勿自行服药或停药
如果对症下药,产褥感染能得以解决,但是一定要遵照医生指示按时用药,不要任意停药或是自行服用退烧药,以免引起其他并发症。新妈妈产后10天内还需要定期测量体温,随时留意其他身体状况。(参考网站:千寻生活)
产褥期感染危害大 产褥热该如何预防
产褥热如何预防
产褥热感染严重影响新妈妈健康,甚至危及生命,最好从以下几个方面做好预防工作:
保证充足休息
生产之后新妈妈就要放宽心,一定要多休息。感觉身体不适的话,尽量把宝宝交给家人照顾,新妈妈应专心休息,这样才能加速体力恢复。
保证充足水分
有些新妈妈因为坐月子的禁忌而不愿意多喝水,但对于已经发生产褥热或是排尿不畅的新妈妈而言,水分的补充是非常重要的。新妈妈最好每天补充摄入2000毫升左右的水。
保持清洁卫生
应注意恶露的排出及勤换卫生棉垫,通常医院会教导新妈妈如厕后以温水冲洗会阴部,以减少感染发生,等到恶露结束就不需要再进行冲洗了。保持伤口干燥如果是剖宫产,那么在产后7~10天后新妈妈才可以开始淋浴。之前可先以毛巾擦拭身体,以减少伤口发炎的可能。平时伤口应该随时保持干燥清洁。
适度营养
产后营养很重要,但要讲究摄取适度,这样才有助于新妈妈的体力恢复及增加抵抗力,进而减少发炎情况,降低产褥热的发生几率。如果已经发生产褥热,那么最好停止吃过于油腻的食物,以免加重感染。
避免性生活
新妈妈产后6周内不宜有性生活,通常建议等产后复诊后,由医师诊断身体已复原,然后再恢复性生活。
切勿自行服药或停药:
只要是对症下药,产褥热很快就能得以解决,但是一定要遵照医师指示按时用药。用药时间要足够,不要任意停药,或是自行服用退烧药,否则很容易引起其他并发症。产后10天内还需要定期测量体温,随时留意身体情况。
产褥热有哪些症状
1.急性外阴、阴道、宫颈炎
顺产时私处受伤导致的感染,主要表现为腹部有灼热感、痛感、下坠感,并且因为脓性分泌物流至尿道口,导致其受刺激出现尿频、尿痛的情况。生产时导致的伤口被感染,缝合线嵌入肉中,针孔还会流脓。如果宫颈裂伤并且波及穹窿部及阔韧带底部,并且没有马上缝合,那么病原体就会借此入侵,引发宫颈炎,不过因为发生在体内,所以症状大多不显著。
2.子宫感染
包括急性子宫内膜炎、子宫肌炎。因为胎盘剥离面比较脆弱,所以细菌就会乘虚而入,如果感染蜕膜就是子宫内膜炎;如果感染子宫肌层就是子宫肌炎。感染严重的产妇,会出现打寒战、头疼、发高烧等情况,而且因为按压下腹部疼痛情况不用一样,而恶露也有多有少,所以非常容易被误诊。
3.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎
病原体利用淋巴或者血液到达子宫附近组织,引起组织炎症并出现炎性包块,并且累及输卵管系膜、管壁。严重的还可能蔓延至整个盆腔,出现冰冻骨盆问题。如果淋病双球菌顺着产道粘膜侵入体内,导致输卵管与盆腹腔感染并出现囊肿,那么就会出现高烧不退的情况。
4.急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎
如果感染一直蔓延,并且累及子宫浆膜,那么就会导致盆腔腹膜炎并且恶化成弥漫性腹膜炎。此时产妇会出现全身中毒症状,比如恶心想吐、发高烧、按压腹部有明显痛感等等。此外腹膜炎炎性渗出、纤维素覆盖,可导致直肠子宫陷凹并出现囊肿问题,如果囊肿累及到膀胱或者肠管,那么就会影响大小便;如果治疗不完全,恶化成慢性盆腔炎,那么就可能导致不孕不育,影响二胎计划。
5.血栓性静脉炎
大多是胎盘剥离面受到类杆菌和厌氧性链球菌的感染所致,可能会绵延到子宫、髂总等静脉,导致其病变。患者大多在分娩后1-2个礼拜,在子宫内膜炎之后反复发作高烧、打寒战现象,持续多周,并且容易和盆腔结缔组织炎混淆。如果是下肢的病变,那么就可能出现败血症热、下肢持续性疼痛、下肢水肿皮肤发白等等,多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。
6.脓毒血症、败血症
如果感染的血栓进入血管,并且随着血液流动,那么就会出现脓毒血症,严重的会有肺、脑肾脓肿或肺栓塞而致死的情况;如果有大量的细菌入侵至血液中,并且大面积分裂繁殖,那么就可能出现败血症,严重的有生命危险。(参考网站:搜狐)
产褥期感染症状有哪些?看了这篇文章就知道了
一、产褥期感染症状表现
1、症状表现
倾听病人的主诉,如外阴烧灼感、下坠感、局部疼痛、头痛、腹泻、里急后重、排尿困难等。
2、体征表现
测体温,如为急性外阴、阴道、宫颈炎,体温一般在正常范围,轻度的急性子宫内膜炎、子宫肌炎可有低热,重者及急性腹膜炎则表现为高热。血栓性静脉炎可表现为弛张热。
急性阴道炎时,妇科检查可间阴道壁黏膜充血、宫颈溃疡、脓性分泌物增多。急性子宫内膜炎、子宫肌炎伴有下腹部压痛,急性腹膜炎时下腹部有明显压痛、反跳痛。
如有切口感染,切口周围出现红、肿、热、痛,针孔处流脓;急性子宫内膜炎时,恶露增多且伴臭昧;急性盆腔腹膜炎时,直肠子宫陷凹脓肿形成,后窟窿穿刺有脓液。
二、产褥期感染的处理
1、支持疗法:纠正贫血及电解质紊乱,增加蛋白质摄入。
2、清除宫腔残留物,脓肿局限化并引流。
3、抗生素应用:正确使用抗生素,感染严重者,首选广谱高效抗生素联合用药进行综合治疗,使用前宜做药物敏感试验。
3、有血栓性静脉炎时,加用肝素、双香豆素、潘生丁等。
4、如为中毒性休克、肾衰竭等,应积极抢救。
三、常见3种产褥期感染应警惕
1、子宫内膜炎
①好发时间:主要发生在产后的2星期左右。
②感染来源:剖腹生产、过长的产程及破水时间、生产过程中的伤害、产妇贫血和较低的社会经济阶层产妇,为五个主要发生因素。子宫内膜炎是产褥期最常见的发烧原因。其发生率约为3.8%。可以是因为先前的羊膜腔发炎所引致的结果,而后续可引发子宫肌肉层炎症、输卵管炎症、骨盆腔脓疡等。
2、剖腹生产后的伤口发炎
①好发时间:主要发生在剖腹生产手术后的1、2星期间。
②感染来源:由于剖腹产的伤口比自然产大,出血量也随之增加;一般而言,平均增加100~1,000c.c。
出血量,有时还会更多。只要开刀时间愈久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是自然生产较少发生的并发症。剖腹产手术后,伤口愈合时间比自然生产更久,此外子宫上留下一道伤口疤痕,这一伤口,在下次的妊娠过程中,有可能造成伤口裂痕或子宫破裂,而且一旦发生,产妇及胎儿之死亡率很高。为避免这种悲剧,除了需要一段时间让伤口恢复,对于伤口的消毒、使用的缝线,及手术技术的讲究,都是防止子宫破裂的方法。
3、乳腺炎
①好发时间:通常是产后第10~14天。
②感染来源:乳腺炎是由金黄色葡萄球菌引起,致病菌通常来自婴儿的口、鼻,然后驻居在母亲的乳头及乳晕处。当乳头有病变或裂隙时,致病菌就会上行至泌乳系统,造成乳汁的滞留,形成细菌生长的媒介物。真正的乳腺炎,与乳管阻塞而致的乳房局部发炎是不同的;前者是由细菌造成的感染,需加治疗以控制病情,后者是良性症状,只要施予乳房按摩,及勤加喂食即可改善。病理上,乳腺炎尤以初产妇多见,主要发病原理是产后身体抵抗力下降,易使病菌侵入、生长、繁殖。
③临床表征:患者多以乳房胀痛开始,接着在乳房的外上四分之一处出现有明显压痛的肿块。乳房显著肿胀、疼痛、皮肤渐红、局部皮肤温度升高。若治疗不及,可出现高热、寒颤、脉博加快、同侧淋巴结肿大、白血球增高等症状。
④治疗方式:一般给予治疗包括卧床休息、热敷、水分摄取及抗生素治疗。通常乳房的奶水被吸出来后,输乳管阻塞或乳腺炎会在一天内改善。如果症状非常严重,已有明显的发烧,疲惫症状,或是乳头也有破皮龟裂的状况,或在奶水被吸出后24小时内仍未改善时,需要请医师看诊。
⑤对宝宝的影响:一般护理原则为乳汁排除,可继续哺喂及休息。母亲于感染期间应可继续哺喂,以避免乳汁郁滞及乳房肿胀,此二者是造成感染和脓疡的因素。文献报告,感染期间哺喂母奶,对母亲或婴儿皆无伤害或不良影响,但有些医院仍认为严重感染期之母亲应暂停哺喂,排除乳汁,防止乳房充血肿胀。
以上就是关于产褥期护理的相关知识介绍,希望可以帮助到你们!(参考网站:新浪)
推荐阅读:
产褥期感染该怎么办
产褥期需要注意的卫生问题
推荐阅读:
特别声明:本站所有内容不能用作临床诊断及用药依据,不可替代医生的诊疗意见。本站不提供用药建议,服用何种药物请严格遵守医嘱
本文链接:https://www.mama51.net/yuezi/169859747235553.html